单项选择题下列哪项对确诊ANCA相关性小血管炎无帮助?()

A.临床特征
B.血清ANCA
C.肾脏病理检查
D.皮肤活检
E.血常规


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1.单项选择题有关ANCA相关性小血管炎肾损害治疗描述错误的是()。

A.有重要脏器受损的重症病人,可以应用甲泼尼龙冲击治疗
B.血浆置换的主要适应证为合并抗GBM抗体、表现为急性肾衰竭起病时依赖透析者
C.临床较轻患者诱导缓解方案可以应用糖皮质激素联合MTX
D.如出现危及生命的肾外器官并发症,如肺出血等,也应给予血浆置换
E.肾活检提示肾小球硬化、小管间质纤维化等慢性病变,也应积极应用激素治疗。

2.单项选择题有关ANCA相关性小血管炎治疗原则的说法错误的是()。

A.韦格纳肉芽肿和嗜酸细胞性肉芽肿性多血管炎是较易复发的疾病
B.MPA相对较少复发
C.治疗分为诱导缓解、长期维持及复发的治疗
D.糖皮质激素联合环磷酰胺已成为治疗ANCA相关性血管炎肾损害的首选方法
E.起病就需要透析的患者如肾功能可恢复,通常发生在3个月以后

3.单项选择题与ANCA阳性相关的疾病,下列哪项不正确。()

A.炎性肠病(IBD.
B.SLE
C.自身免疫性肝脏疾病
D.梅毒
E.类风湿性关节炎

4.单项选择题ANCA相关性血管炎肾损害临床表现的错误描述是()。

A.主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿
B.可以表现为急进性肾炎或是慢性肾衰竭
C.较少出现肾病综合征范围的蛋白尿
D.几乎所有患者都有血尿
E.新月体性肾炎不常见

5.单项选择题有关ANCA血管炎的类型,下列哪项不正确()。

A.韦格肉芽肿病
B.变应性肉芽肿血管炎(ChurgStrauss综合征)
C.显微镜下多血管炎
D.药物诱导的ANCA相关性血管炎
E.局灶节段性肾小球硬化

6.单项选择题下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的死亡率描述错误的是()。

A.如果不经治疗,多数患者进展至不可逆肾衰竭,一年内死亡率可达80%
B.在使用激素和环磷酰胺治疗后,5年生存率大概为65-75%
C.终末期肾衰竭、血清肌酐持续大于200umol/l及脓毒血症是生存率降低的独立危险因素
D.随着治疗手段进展,死亡率下降,血管炎正成为老年人的常见病之一
E.透析治疗的普及并没有使患者5年存活率下降

7.单项选择题下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的治疗描述错误的是()。

A.大剂量糖皮质激素和环磷酰胺联合应用是控制血管炎活动的标准治疗方案
B.激素常规给予波尼松龙口服1mg/kg(最大剂量60mg/D.
C.对老年或已知骨髓功能下降的患者,环磷酰胺口服应从2-3mg/kg减少至1mg/kg
D.一般来说,没有必要行血浆置换
E.对于肺出血或依赖透析的肾衰竭患者,可静脉注射甲泼尼龙

8.单项选择题下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的诊断描述错误的是()。

A.RPGN患者若血清抗MPO或PR3抗体阳性,提示有足够的证据支持对血管炎的治疗
B.建议对所有患者均进行肾穿刺以确定肾小球肾炎的活动情况、严重程度、慢性肾小球硬化的分级、小管间质坏死程度
C.应对肾组织进行免疫荧光检查和电镜检查
D.理论上,在所有患者血清中ANCA检查只需要进行间接免疫荧光或ELISA检查中的一项
E.主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿尤其是红细胞管型及急慢性肾功能不全

9.单项选择题我国ANCA阳性小血管炎的特点下列说法错误的是()。

A.以p-ANCA/MPO-ANCA为主
B.成人中男女发病率基本一致
C.儿童中大部分为女性
D.误漏诊严重
E.成人中女性发病率高于男性

10.单项选择题ANCA的常见检测方法不包括哪项。()

A.免疫荧光法
B.酶免疫测定法
C.免疫荧光法联合酶免疫测定法
D.蛋白免疫印迹法
E.靶抗原抗原特异性酶联免疫吸附法