单项选择题45岁男性患者,浮肿5个月,查尿蛋白++++,HbsAg阳性,临床诊断为肾病综合征,如作肾活检,则其最可能的病理类型是()。

A.微小病变
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段性肾小球硬化


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1.单项选择题下列疾病累及肾脏时,除哪一项外其余肾脏病理变化基本相同即以寡免疫复合物沉积性坏死性新月体肾炎。()

A.Wegener肉芽肿病
B.显微镜下型多血管炎
C.反应性肉芽肿性血管炎
D.节段坏死性新月体性肾炎
E.抗肾小球基底膜型肾小球肾炎

2.单项选择题下列除哪项外均可引起坏死性新月体肾炎病变。()

A.系统性红斑狼疮肾炎
B.过敏性紫癜肾损害
C.IgA肾病
D.ANCA相关性小血管炎
E.肾缺血或肾毒物引起的急性肾衰竭

3.单项选择题有关ANCA相关性血管炎肾损害的治疗,下列哪项不正确?()

A.一旦确诊后,应尽快给予积极治疗,短期内使病情迅速缓解
B.防治并发症,如治疗肺部毛细血管炎导致的肺出血,必要时血浆置换
C.血管炎一般不易复发,但需积极控制肾脏病的进展
D.注意免疫抑制等药物治疗的副反应
E.给予对症治疗,如利尿消肿、降压,甚至血液透析

4.单项选择题ANCA相关性血管炎肾脏受累时,肾活检病理提示肾间质浸润的炎症细胞除下列哪项。()

A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.浆细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.嗜酸性粒细胞

5.单项选择题ANCA相关性小血管炎累及的常见肾外器官及组织下列哪项除外。()

A.肺脏
B.皮肤
C.骨骼
D.关节
E.肌肉

6.单项选择题以下选项关于ANCA相关性血管炎描述不正确的是?()

A.可有低热,血压可升高
B.继发于冷球蛋白血症者可有雷诺氏现象
C.常有血白细胞数增多,淋巴细胞比例增高
D.可继发于类风湿性关节炎
E.血尿的程度常常与肾脏炎症反应的程度成正比

7.单项选择题以下选项关于ANCA相关血管炎肾外表现不正确的是?()

A.皮肤受累可出现紫癜、皮疹、溃疡
B.肺部受累可出现咳嗽、咳痰、咯血
C.眼部受累可表现为结膜炎、角膜溃疡及巩膜炎
D.可以有中枢神经系统受累的表现
E.几乎不累及消化道

8.单项选择题以下关于显微镜下多血管炎的说法不正确的是?()

A.是我国临床最常见的一种坏死性小血管炎
B.最易侵犯肾脏、肺和皮肤
C.肾脏常表现为节段坏死性肾炎
D.可导致Ⅲ型新月体性肾炎
E.可合并有哮喘和嗜酸细胞增多症

9.单项选择题以下关于ANCA相关性血管炎的说法不正确的是?()

A.cANCA的主要抗原是PR3
B.pANCA的主要抗原是MPO
C.患者在急性期常有血沉加快
D.补体C3多正常或轻度下降
E.血常规常有小细胞、低色素性贫血

10.单项选择题下列选项中关于ANCA相关性血管炎的描述不正确的是?()

A.多数起病隐匿
B.肾损害主要症状表现为血尿、蛋白尿、管型尿
C.肾损害可变现为急慢性肾衰竭
D.大部分患者出现肾病综合征范围的蛋白尿
E.几乎所有患者都有血尿