22岁男性患者，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，...

单项选择题22岁男性患者，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，转氨酶及血清胆红素均正常，B超：肝肾大小及回声正常；血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。肾活检诊断为乙肝相关性肾炎，抗病毒治疗方案选择（）。

A.干扰素
B.拉米夫定
C.阿德福韦酯
D.齐多夫定
E.以上均可以

1.单项选择题乙肝相关性肾炎需要做以下哪些检查（）。

A.尿液检查
B.肾功能检查
C.乙肝病毒抗原及其标志物
D.肾活检
E.以上都需要

2.单项选择题22岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量3.6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×10²copy/ml。肾活检：微小病变，免疫荧光HbsAg阴性。治疗首选（）。

A.激素治疗
B.激素治疗联合抗病毒治疗
C.免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D.不使用激素及免疫抑制剂，予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
E.激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

3.单项选择题52岁男性患者，浮肿、腹水2年，尿蛋白+++，尿蛋白定量6g/24小时；血白蛋白28g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×10⁵copy/ml。胃镜提示胃底食管静脉曲张，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。

4.单项选择题乙肝相关肾炎治疗最主要的目标为（）。

A.肝功能正常
B.HBV-DNA复制静止
C.尿蛋白转阴，肾功能稳定
D.HbsAg转阴
E.以上都正确

5.单项选择题55岁男性患者，浮肿、大量腹水2月，尿蛋白+++，尿蛋白定量3g/24小时；血白蛋白30g/L，血HbsAg阳性，血清HBV-DNA定量为3×10⁵copy/ml。B超提示肝硬化，肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。

A.激素治疗
B.激素治疗联合抗病毒治疗
C.免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D.不使用激素及免疫抑制剂，抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及一般支持对症治疗
E.激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

6.单项选择题乙肝相关肾炎的病理类型为（）。

A.膜性肾炎
B.膜增生性肾炎
C.系膜增生性肾炎
D.微小病变
E.以上都可以

7.单项选择题52岁男性患者，尿蛋白++++，尿蛋白定量10g/24小时；血HbsAg阴性，血清HBV-DNA定量为3×102copy/ml。肾活检：膜性肾病，免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选（）。

A.激素治疗
B.激素治疗联合抗病毒治疗
C.免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D.激素联合免疫抑制剂治疗
E.激素联合免疫抑制剂，并抗病毒治疗

8.单项选择题关于乙肝相关性肾炎的预后，以下说法正确的是（）。

A.有自发缓解倾向
B.与诊断时病例类型相关
C.小儿患者预后较好
D.膜增生肾炎预后较差
E.以上都正确

9.单项选择题乙肝相关肾炎治疗有效的最主要表现为（）。

A.肝功能恢复正常
B.HBV-DNA复制静止
C.尿蛋白转阴，肾功能稳定
D.HbsAg转阴
E.以上都正确

10.单项选择题患者30岁，男，诊断为乙肝相关肾炎，使用激素及拉米夫定治疗，初治时效果好，HBV-DNA控制在3×10²copy/ml，近期复查结果为HBV-DNA6×10⁷copy/ml，该进行何种治疗方案调整？（）

A.激素马上减量
B.停用激素，改用免疫抑制剂
C.拉米夫定加量至200mg/天
D.改用阿德福韦抗病毒治疗
E.以上都不正确