单项选择题56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例患者肾脏情况的诊断最可能是()。

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.IgA肾病
D.高血压肾病
E.急性过敏性间质性肾炎


您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

1.单项选择题据报道,在汶川地震中收治的伤员中,有1.6%的出现挤压综合征,为预防挤压综合征所致的急性肾衰竭,下列处理措施欠妥的是()。

A.使用碱性药物
B.开放静脉通道快速静脉补液,并监测静脉压
C.对于无尿的伤员,可使用甘露醇
D.抢救过程中,为降低筋膜腔压力,必要时行切开减压术
E.对于已经无尿或少尿的ARF,应考虑体外血液净化治疗

2.单项选择题关于急性肾衰竭(ARF)预后,下列说法哪项不恰当。()

A.ARF患者的基础状况与预后相关
B.所有ARF患者肾功能都能完全恢复
C.ARF患者肾衰竭的程度与预后密切相关
D.若同时存在多系统器官衰竭,其预后较差
E.部分ARF患者如救治不及时可转为慢性肾衰竭

3.单项选择题关于急性肾损伤(AKI)的定义,下列哪项不正确。()

A.48小时内Scr上升≥0.3mg/dL
B.48小时内Scr较原先水平增高50%
C.尿量减少至<1ml/(kg.h),并持续6小时以上,排除梗阻或脱水状态
D.血清胱抑素C升高常早于Scr
E.衰弱和老年AKI患者的Scr水平常不能完全反应其GFR损伤的严重程度

4.单项选择题关于急性肾小管坏死导致的急性肾衰竭恢复期的表现,下列哪项说法不恰当。()

A.肾小管细胞再生、修复、肾小管完整性恢复
B.肾小球滤过率逐渐回复正常或接近正常范围
C.少尿型患者开始出现利尿,可有多尿表现,在不使用利尿剂的情况下,每日尿量可达3000-5000mL
D.肾小管功能完全恢复正常,尿比重达正常水平
E.少数患者可最终遗留不同程度的肾脏结构和功能缺陷

5.单项选择题对急性肾衰竭透析治疗指征的描述,下列哪项不当。()

A.有症状的尿毒症
B.严重的代谢性酸中毒(HCO-3<15mmol/L)
C.非高分解代谢型、尿量较多的患者
D.严重高钾血症
E.容量负荷过重(如左心衰、肺水肿等)而药物治疗无效

6.单项选择题关于急性肾衰竭(ARF)与多系统器官衰竭,下列描述哪项不当。()

A.ARF导致的水潴留可加重心脏负荷,潴留的毒素可损害心肌引起心衰
B.ARF导致的水潴留可引起肺水肿,毒素可侵及肺引起机体抵抗力下降等可导致呼吸衰竭
C.ARF可引起应激性溃疡,加之胃肠道水肿和毒素降低了黏膜抵抗力,可以引起严重的消化道出血
D.ARF导致的水潴留、低钠血症、毒素作用可引起脑病,严重者可抽搐、昏迷
E.多系统器官衰竭很少引起急性肾衰竭

7.单项选择题关于急性肾衰竭营养治疗的描述,下列哪项不当。()

A.营养治疗的目标是减少营养不良相关的代谢并发症
B.早期给予高蛋白饮食
C.要保证能量需要,能量摄入应与实际消耗相当,注意脂肪和葡萄糖的补予
D.及时补充微量元素和维生素
E.制定个体化的营养治疗方案

8.单项选择题对急性肾衰竭非透析治疗的描述,下列哪项不当。()

A.属于自限性疾病,对症治疗即可
B.早期给予支持治疗和营养治疗
C.维持机体水、电解质和酸碱平衡
D.防治并发症,促进肾功能尽快恢复
E.针对病因制定个体化、有针对性的治疗方案

9.单项选择题关于预防急性肾衰竭发生发展的处理下列哪项措施不当。()

A.应用碳酸氢钠碱化尿液以减轻血红蛋白、肌红蛋白引起的肾小管内管型形成
B.肾病综合征患者应常规补充白蛋白加强利尿治疗
C.在肿瘤化疗时应用别嘌呤以减少尿酸合成
D.在肿瘤化疗时应用重组尿酸氧化酶制剂预防溶瘤综合征及其导致的急性肾小管坏死
E.对急性重症感染患者注意有效血容量的维持

10.单项选择题急性肾衰竭的高危人群不包括下列哪项。()

A.高龄
B.已有肾脏血流灌注不良者如患有心衰、肾动脉狭窄等
C.伴有良性肿瘤
D.大手术或介入手术后
E.原有肾功能不全者或因复杂疾病需要使用多种药物者