女，突感胸部疼痛3小时，面色苍白，大汗淋漓，昏迷，左侧偏瘫，测血压190/1...

单项选择题女，突感胸部疼痛3小时，面色苍白，大汗淋漓，昏迷，左侧偏瘫，测血压190/100mmHg，超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的诊断是（）

A.短暂脑缺血发作
B.主动脉夹层
C.脑出血
D.急性心肌梗死
E.主动脉窦瘤破裂

1.单项选择题患者，女，56岁。因服用大量地西泮中毒入院，入院时呼吸抑制，处于昏迷状态，除了支持治疗外，还应该给予的药物是（）

A.纳洛酮
B.三唑仑
C.纳多洛尔
D.阿托品
E.氟马西尼

2.单项选择题患者，女，34岁，2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显。下列方法可以优先考虑的是（）

A.外科手术修补
B.主动脉瓣内球囊反搏
C.心脏移植
D.搭桥术或穿孔，灌注术
E.双腔起搏器

3.单项选择题患者，女，56岁。轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心衰症状，有气喘和痛风史。首选治疗药物是（）

A.β受体阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂

4.单项选择题患者，女，32岁。急性心肌炎后1个月，本人及家属询问该病的预后。下列回答正确的是（）

A.大多数预后不良
B.大多数需心脏移植
C.少部分预后良好
D.大部分预后良好
E.需紧急安置起搏器

5.单项选择题患者，男，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲缺乏，查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高，X线片示心影轻大。经治疗无好转，出现阿斯发作电复律转复，可能的诊断是（）

A.重症心肌炎
B.急性心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性感染性心内膜炎
E.急性克山病

6.单项选择题患者，女，34岁。剧烈活动后胸闷气急3年，心悸、胸闷，动则气促进行性加重1个月，体检：心界向左右扩大；心律不齐，早搏3~4次/分，心率120次/分，心尖区2/6级SM，两肺底湿啰音，胸片示：心胸比例75%。其心功能不全的病因是（）

A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.心包炎
D.限制型心肌病
E.甲亢性心脏病

7.单项选择题患者，男，24岁。胸闷反复发作，胸前区隐痛数日，听诊于胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音4/6级，心界不大，心脏超声心动图显示心肌肥厚，室间隔与左心室后壁厚度为1.7：1，诊断为肥厚型心肌病（梗阻性）。胸痛发作时，应选用的药物是（）

A.洋地黄
B.普罗帕酮
C.双嘧达莫
D.硝酸甘油
E.维拉帕米

8.单项选择题患者，男，30岁。原无心脏病，最近1年来出现心功能不全的症状，心脏听诊心尖部有收缩期杂音，伴舒张期奔马律，心率100次/分，偶有室性早搏，胸透心脏向两侧扩大，超声心动图示左室扩大，左室流出道扩大，心室弥漫性活动减弱。正确的诊断是（）

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.冠心病
C.原发性扩张型心肌病
D.先天性心脏病室间隔缺损
E.慢性心肌炎

9.单项选择题患者，女，36岁。有劳力性呼吸困难、心绞痛和劳力性晕厥。心脏听诊有杂音，超声心动图诊断为梗阻性肥厚型心肌病。该患者心脏杂音的特点是（）

A.胸骨右缘3、4肋间粗糙的混合性杂音
B.仅是血流经过狭窄的左室流出道产生的
C.含硝酸甘油，杂音减弱
D.体力活动后，杂音减弱
E.下蹲后，杂音减弱（

10.判断题风心病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别点在于右心室增大。