单项选择题参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由()提出申请,科主任签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。
A、院长
B、主诊医生
C、护士长
D、护士
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1.单项选择题各定点医院社保目录内药品种类数(西药种类按通用名计算、中成药种类按药品标准中的正式名称计算)与医院库存的所有药品种类数之比应不低于();各定点社康中心(含独立门诊部、诊所、医务室,下同)的国家基本药品目录(包括广东省增补基本药品目录)内药品应达到100%。
A、85%
B、80%
C、75%
D、70%
2.单项选择题乙方在招标采购药品时,应优先选择社保药品目录范围内临床疗效好、价格合理的药品,同品种规格的中标药品中选购最高价格和次高价格的药品数量所占比例应不超过()。
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
3.单项选择题乙方应严格执行()标准,对低于最高支付标准的床位,严格按实际床位标准收费;如乙方对低于最高支付标准的床位按最高标准记账的,甲方对超收部分的费用不予支付。
A、检查费收费
B、治疗费收费
C、卫生材料费收费
D、床位费收费
4.单项选择题乙方为参保人提供的低于或等于社会保险床位支付标准的床位数,应不少于总床位数的()。甲方为综合医疗保险、住院医疗保险、生育医疗保险、少儿医疗保险、统筹医疗保险、工伤医疗参保人支付的床位费最高支付标准按深圳市社会医疗保险办法执行。
A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
5.单项选择题门诊工伤医疗及康复医疗费用按服务项目结算,实行()审核报销。
A、现金
B、记帐
C、支票
D、现金或记帐
6.单项选择题在门诊治疗的伤者先交现金,治疗终结后到()核销工伤医疗费用。
A、用人单位
B、社保机构
C、市财政部门
D、卫生部门
7.单项选择题乙方在接诊参保工伤员工时,应对受伤原因和伤情进行客观的记录(该登记资料不得随意更改):要标明准确的接诊时间(且接诊时间需精确到时()。
A、日
B、时
C、秒
D、分
8.单项选择题工伤参保人因工负伤享受的工伤医疗及康复医疗待遇费用由()支付。
A、工伤保险基金
B、医疗保险基金
C、生育保险基金
D、统筹保险基金
9.单项选择题乙方应执行()公示制度,向参保人提供形式多样的价格和费用查询服务。
A、零售物价
B、食品物价
C、医疗物价
D、建材物价
10.单项选择题乙方在为参保人提供医疗服务的过程中,应严格实行首诊负责制和坚持基本用药、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则,因病施治,合理检查、()、合理用药,不断提高医疗服务质量。
A、合理治疗
B、昂贵治疗
C、一般服务
D、控制治疗
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甲得到保险公司支付的重大疾病保险金后()。
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下列()不属于健康保险所特有的条款。
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团体住院收入保障保险的主要特点有()。
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健康保险管理式医疗的特点包括()。
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规定每年收取相等的保险费,与一般寿险的均衡保险费原理相同,要求逐年建立准备金以支付将来的给付责任,这种定价方法称之为()。
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根据给付方式划分,重大疾病保险可以分为()。
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常见的与医疗行为直接相关的医疗保险有()。
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健康保险合同中都规定有免赔额条款,其中全年免赔额扣除的对象是()。
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健康保险免赔额的计算一般有()。
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