销售假、劣药品或过期药品的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用3—5倍的罚款。

乙方在同伤者做检查、治疗、用药等与伤情不符的；治疗单、报告单、实际用药情况与医嘱不相符的；病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的；疾病诊断、治疗转归等方面弄虚作假的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用1倍的罚款。

乙方在接诊参保工伤员工时，应对受伤原因和伤情进行客观的记录（该登记资料可以随意更改）：要标明准确的接诊时间（且接诊时间需精确到时分）。

乙方将不符合住院标准的工伤员工收入住院治疗的；将门诊费用记入住院收费的；分解记账的；挂床住院的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。

不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用3倍的罚款。

采取其他违规手段增加社会保险基金不合理支出的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用4—6倍的罚款。

进口产品价格按50%记帐偿付或核销。

医用材料（单件）、检查项目（单项）超过2000（含2000）元以上的需要核准。

只有取得社保处方权的医师有权限为参保人提供医疗保险服务，社保基金对未取得社保处方权医生提供服务的费用不予支付。

病历造假，即在病历上编造参保人的基本情况和诊疗情况，使病历内容与真实情况不相符的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用3—5倍的罚款。