多项选择题完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。

A.基本医疗保险用药目录内药品的备药率
B.基本医疗保险用药目录内药品的使用率
C.基本医疗保险乙类药品的使用率
D.自费药品费用占参保人员用药总费用的比例


您可能感兴趣的试卷

你可能感兴趣的试题

2.多项选择题以下哪些中药饮片及药材是单味或复方均不予支付的()

A.西洋参
B.血竭
C.红参
D.阿胶
E.鹿茸

3.多项选择题α-干扰素注射剂限用于下列哪些疾病()

A.丙肝
B.多发性骨髓瘤
C.黑色素瘤
D.淋巴瘤
E.白血病

4.多项选择题参保人到定点医疗机构门诊就医时,以下哪些行为是不允许的?()

A.要求超量开药
B.将本人社会保障卡转借他人使用
C.要求开非治疗性药品
D.要求修改病历
E.要求以药换药

5.多项选择题下列药品中,住院医疗保险、农民工医疗保险参保人门诊使用时,可以记账的有()

A.国家基本医疗保险药品目录中的甲类药品
B.深圳市地方补充医疗保险药品目录中的药
C.已纳入基本医疗保险药品目录中的中草药
D.国家基本医疗保险药品目录中的乙类药品
E.医院自制药品

7.多项选择题下列关于参保人门诊就医,正确的是()

A.住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
B.综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账
C.住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账
D.农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

8.多项选择题参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请,由结算医院按规定予以审核报销()

A.农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
B.农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
C.住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
D.住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用

9.多项选择题下列关于社区门诊统筹基金,正确的是()

A.参保人通过社区门诊统筹基金享受门诊待遇的前提是绑定社康中心
B.社区门诊统筹基金以每个结算医院为独立统筹单位
C.社区门诊统筹基金设立个人账户
D.同一个参保人可以同时参加不同结算医院的社区门诊统筹基金
E.综合医疗保险参保人也能享受社区门诊统筹基金待遇

10.多项选择题未达法定退休年龄的本市户籍非从业居民或未达法定退休年龄的本市户籍低收入居民,可申请参加下列哪种医疗保险()

A.住院医疗保险
B.农民工医疗保险
C.少儿医疗保险
D.综合医疗保险
E.以上都可以

最新试题

病历造假,即在病历上编造参保人的基本情况和诊疗情况,使病历内容与真实情况不相符的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用3—5倍的罚款。

题型:判断题

工伤员工床位费最高支付标准为名70元。

题型:判断题

医用材料(单件)、检查项目(单项)超过2000(含2000)元以上的需要核准。

题型:判断题

采取其他违规手段增加社会保险基金不合理支出的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用4—6倍的罚款。

题型:判断题

乙方在接诊参保工伤员工时,应对受伤原因和伤情进行客观的记录(该登记资料不得随意更改):要标明准确的接诊时间(且接诊时间需精确到时分)。

题型:判断题

市社保机构和卫生行政部门可根据工伤医疗及康复事业发展需要共同制定相应的诊疗规范和收费标准,经物价部门审核后公布执行。

题型:判断题

不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用3倍的罚款。

题型:判断题

已知认定为工伤的员工,接诊医生应将工伤员工《深圳市工伤认定书》认定编号留在入院通知书上。

题型:判断题

乙方工作人员未核验就诊工伤员工身份证和《深圳市工伤认定书》、导致非本人发生工伤医疗记账,造成社会保险基金损失的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。

题型:判断题

参保人住院期间经医院同意,在医院门诊或院外发生购买社保药品目录内的药品费用,需提供相关病情记录,由主诊医生提出申请,科主任签字,医保办核准后盖章,参保人先垫付现金,在住院期间内回医院报销,纳入当次的住院费用。

题型:判断题