采取其他违规手段增加社会保险基金不合理支出的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用4—6倍的罚款。

参保人在乙方就医时发生医疗事故的，经鉴定乙方负主要责任或完全责任的，乙方应在鉴定确认之日起20日内书面通知甲方，由此引发的医疗费用应由乙方承担，已经医保记帐的费用从医保偿付款中扣减。

违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准，以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。

不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。经查证属实的，市社保机构将处以违规费用3倍的罚款。

社保药品目录内进口药品（单价）超过40（含40）元以上的需要核准。

医用材料（单件）、检查项目（单项）超过2000（含2000）元以上的需要核准。

根据伤情认为需要转往深圳市外的上级医院诊疗或康复的，需由市一级医院约定医疗机构或约定康复医疗机构填报《深圳市工伤保险市外转诊申请表》，经市工伤保险处核准后才能办理转往市外诊疗或康复。

乙方在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时，严格履行告知义务，征得参保人或其家属同意并签字确认。

乙方在招标采购药品时，应优先选择社保药品目录范围内临床疗效好、价格合理的药品，同品种规格的中标药品中选购最高价格和次高价格的药品数量所占比例应不超过30%。

乙方自收到社保部门开出的《深圳市工伤保险医疗费用记帐通知书》和《深圳市工伤保险工伤医疗住院结帐单》之日起，5个工作日内（乙方要告知参保工伤员工单位核准时限）补办齐所有需核准的项目。