患者，女性，42岁，因风心病主动脉瓣关闭不全而人院。查体：心率88次／分，律...

单项选择题患者，女性，42岁，因风心病主动脉瓣关闭不全而人院。查体：心率88次／分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音，叩诊心界向左下扩大。其心界呈()

A.梨形心
B.球形心
C.烧瓶状心
D.靴形心
E.心腰部消失

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1.单项选择题女性，26岁，2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便1～2次／日，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为()

A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.宫外孕
D.急性阑尾炎
E.泌尿系结石

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2.单项选择题患者男性，78岁，近10年来乏力，尿频，淋漓不畅，每晚5～6次，无尿痛、尿急。昨日大量饮酒后下腹部胀痛，逐渐加重。查体：耻骨联合上区可触及一圆形且有压痛的弹性肿物。临床最可能的诊断是( )

A.肾结石
B.多囊肾
C.前列腺肥大合并尿潴留
D.输尿管结石
E.多囊肝

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3.单项选择题男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(-)，X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.胃肠穿孔
C.肠扭转、机械性肠梗阻
D.麻痹型肠梗阻
E.急性胆囊炎

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4.单项选择题男性，54岁，l0年来上腹部胀闷不适，近l年来加重，且发现下肢浮肿，牙龈易出血。查体：面色灰褐，巩膜轻度黄染，双前臂可见蜘蛛痣，腹部膨隆，可见静脉曲张，血流方向为脐以上向上，脐以下向下，肝肋下未触及，脾肋下2指，腹部移动性浊音(+)，液波震颤(+)，下肢凹陷性浮肿。临床可能的诊断是()

A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.慢性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.多囊肝

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5.单项选择题女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征(-)，肝脾未触及。临床最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠穿孔
D.急性肝炎
E.大叶性肺炎

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6.单项选择题女性，52岁，体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38％，巩膜黄染，莫菲征(+)，肝脾未触及，移动性浊音(-)，下肢浮肿。临床最可能的诊断是()

A.急性肝炎
B.胆囊炎合并胆结石
C.急性胃炎
D.肝硬化
E.肝癌

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7.单项选择题男性，56岁，l0年来肝功能一直不正常，半年来进行性消瘦，右上腹进行性胀痛，伴黄疸。B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是()

A.脾大
B.玫瑰疹
C.蜘蛛病
D.紫癜
E.腹壁静脉曲张

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8.单项选择题女性，38岁，素有胃溃疡病史10多年，1个月来发作，且上腹部胀痛加重，2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体：消瘦，有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列对确诊有意义的体征是()

A.肝肿大
B.脾肿大
C.上腹部压痛
D.空腹或餐后8小时有振水音
E.腹部静脉曲张

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9.单项选择题患者，女性，26岁，2周前曾感冒发热，1周前出现双下肢无力。查体：颅神经正常，双上肢正常，双下肢肌力3级，双膝腱反射、跟腱反射减弱，双Babinski征(-)。其病变的部位最可能是()

A.大脑皮质
B.脊髓
C.内囊
D.脑干
E.以上均不是

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10.单项选择题男性，70岁，曾有乙肝病史广近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体时发现肝脏不大，脾脏中度肿大，腹永(+)。最可能的诊断为()

A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性胆囊炎
D.肝硬化
E.脾脓肿

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