某女，8岁，学生。患者诉：3天前跳绳时突然出现右侧髋关节疼痛、肿胀、跛行，伴...

问答题某女，8岁，学生。患者诉：3天前跳绳时突然出现右侧髋关节疼痛、肿胀、跛行，伴同侧大腿内侧和膝关节痛。查：髋关节处于屈曲、内收、内旋位，被动内旋、外展、伸直活动受限，且疼痛加剧，并有轻度的股内收肌群痉挛。髋关节囊前方和后方均有压痛，身体摆正后，患肢比健肢长1cm。X线摄片无异常，抽血查血常规，血沉，抗“O”均无异常发现。问题：①明确诊断，②拟定治疗方案。

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1.问答题髋关节暂时性滑膜炎应与哪些疾病相鉴别？

参考答案：髋关节暂时性滑膜炎应与髋关节滑膜结核、化脓性髋关节炎、风湿热、股骨头缺血坏死等疾病相鉴别。

2.问答题某，女，52岁，农民。患者诉：近日做家务时出现右拇指掌侧疼痛，屈伸不能，强力屈伸手指，发出弹响声，将手指稍事活动或热敷后，症状减轻。查：右拇掌骨头处压痛明显，并可触及结节。问题：①明确诊断，②拟定外治法治疗方案。

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3.问答题简述伸指及屈指肌腱断裂的临床表现。

参考答案：

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4.问答题试述指屈肌腱腱鞘炎的临床表现特点。

参考答案：（1）有手部劳损史，好发于拇指；
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5.问答题试述指屈肌腱腱鞘炎的发病机理。

参考答案：（1）掌骨颈和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带组成相对狭窄的骨—纤维管，屈指肌腱从该管通过；
（2）手指活动频繁，使...

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6.问答题某，女，55岁，退休教师。患者诉：2月前跌倒受伤，经X线照片证实诊断为“右桡骨远端骨折”，经手法复位、小夹板外固定治疗，现出现第二～第五指刺痛，有时呈烧灼样痛，手指麻木乏力，腕屈曲时间稍长，手指麻痛加重。就诊时复查X线片示：右桡骨远端骨折的骨折线已模糊。问题：①明确诊断，②简述发病机制，③拟定外治法治疗方案。

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7.问答题某，男，50岁，木刻艺术家。患者诉：近日在雕刻作品时，出现有腕外侧疼痛，用力时加重，甚至提热水瓶倒水动作无法完成。查：右腕部无红肿，桡骨茎突与第一掌骨基底部之间压痛明显；将患者患手的拇指屈曲于掌心，同时将腕关节被动尺偏，可引发桡骨茎突出现疼痛。问题：①明确诊断，②简述发病机制，③拟定外治法治疗方案。

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8.问答题试述屈指肌腱损伤的检查方法。

参考答案：检查屈指肌腱损伤时，固定患指中节，让患者屈远侧指间关节，如不能活动，则为屈指深肌腱断裂，若固定除患指外的其他3个手指予伸...

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9.问答题试述腕关节尺偏挤压试验的检查及结果判断方法。

参考答案：

（1）检查方法：患者取坐位，检查者一手握住患肢前臂远端，另一手握持患手，将其腕关节尺偏，并作纵向挤压；

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10.问答题桡侧腕伸肌腱周围炎发病的解剖学基础是什么？

参考答案：

（1）外展拇长肌腱和拇短伸肌腱在前臂中下1／3处从桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌之上面斜形跨过，因两组肌腱运动方向...

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