直肠癌最常见的转移方式为（）

单项选择题直肠癌最常见的转移方式为（）

A.血行转移
B.淋巴转移
C.种植转移
D.神经转移
E.直接蔓延

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1.单项选择题李先生，58岁。因“间断性大便带血、粘液4月，排便次数增多1月”入院。体检：T：36.8℃，BP：110/80mmHg，消瘦，心、肺未发现明显异常。腹平、软，左下腹轻度压痛。肠鸣音10~15次/分，无振水音或气过水声。左侧腹股沟扪及一枚黄豆大小淋巴结，活动度差。肛检：距肛缘4cm、直肠前壁一3cmx3cm大小肿块，不规则，质硬。退出检指，指套血染。初步诊断：直肠癌。结、直肠癌最常见的病理类型为（）

A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.未分化癌
E.胶样癌

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2.单项选择题王先生，54岁。询问护士结肠癌通常最早出现的临床症状是什么，护士回答正确的是（）

A.腹痛
B.肠梗阻症状
C.贫血
D.排便习惯及粪便性状改变
E.腹部肿块

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3.单项选择题李女士，45岁，怀疑结肠癌。为进一步检查、治疗人院。术后2月，病人门诊随访。下列肿瘤标志物对术后复发监测最有意义的是（）

A.AFP
B.CA724
C.CA153
D.CEA
E.NSE

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4.单项选择题李先生，58岁。因“间断性大便带血、粘液4月，排便次数增多1月”入院。体检：T：36.8℃，BP：110/80mmHg，消瘦，心、肺未发现明显异常。腹平、软，左下腹轻度压痛。肠鸣音10~15次/分，无振水音或气过水声。左侧腹股沟扪及一枚黄豆大小淋巴结，活动度差。肛检：距肛缘4cm、直肠前壁一3cmx3cm大小肿块，不规则，质硬。退出检指，指套血染。初步诊断：直肠癌。为明确诊断，需要的进一步检查是（）

A.X线钡剂灌肠
B.血清癌胚抗原
C.PET-CT
D.结肠镜或肛镜直视下组织活检
E.腹部B超

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5.单项选择题李女士，45岁，怀疑结肠癌。为进一步检查、治疗入院。病人若为左半结肠癌，其临床特点是（）

A.合并贫血
B.可触及腹部肿块
C.消瘦、乏力多见
D.大便潜血试验多阳性
E.肠梗阻多见

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6.单项选择题刘先生，55岁，临床诊断：直肠癌，结肠镜发现直肠病变距肛缘不足5cm，其合适的手术方式为（）

A.经腹会阴联合切除术（Miles手术）
B.经腹直肠癌切除术（Dixon手术）
C.全大肠切除术
D.Hartmann手术
E.空肠造瘘术

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7.单项选择题直肠癌术前护理最重要的是（）

A.备皮
B.术日晨放置尿管及胃管
C.输血以纠正贫血
D.高热量、高蛋白饮食
E.充分的肠道准备

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8.单项选择题李先生，58岁。因“间断性大便带血、粘液4月，排便次数增多1月”入院。体检：T：36.8℃，BP：110/80mmHg，消瘦，心、肺未发现明显异常。腹平、软，左下腹轻度压痛。肠鸣音10~15次/分，无振水音或气过水声。左侧腹股沟扪及一枚黄豆大小淋巴结，活动度差。肛检：距肛缘4cm、直肠前壁一3cmx3cm大小肿块，不规则，质硬。退出检指，指套血染。初步诊断：直肠癌。该病人最终行直肠癌根治术（Miles手术），术后护士进行造口护理，错误的是（）

A.结肠造口一般于术后2~3天开放
B.造口开放后应及时扩肛，以防造口狭窄
C.造口开放后，一般宜取造口侧卧位
D.造口袋内容物超过1/3时，及时更换
E.术后7~10天禁忌灌肠，以免影响伤口愈合

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9.单项选择题以下不是大肠癌的高危因素是（）

A.喜食动物脂肪
B.喜食动物蛋白质
C.喜食新鲜蔬菜水果
D.家族成员中有大肠癌病人
E.曾患血吸虫性肉芽肿

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10.单项选择题治疗颅内AVM 时，下列哪种方法是危险的、最不恰当的（）。

A.形成血肿的急诊病人先造影再手术
B.形成血肿的急诊病人无须血管造影，争取时间切除AVM
C.已发生脑疝者可紧急开颅，先清除血肿，二期切除AVM
D.巨大AVM 先栓塞、后手术
E.切除AVM 均应采用显微手术技术

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