确定护理诊断时应注意（）

单项选择题确定护理诊断时应注意（）

A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题
B.一个疾病只有一项护理诊断
C.一项护理诊断针对一个护理问题
D.一项护理诊断说明一种病理改变

1.单项选择题杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml。下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是（）

A.尿潴留
B.少尿
C.无尿
D.尿失禁

2.单项选择题道德自律与道德他律的正确关系是（）

A.道德自律是条件
B.道德他律是基础
C.两者之间的关系是统一的
D.两者之间没有联系

3.单项选择题护理理念的基本要素是（）

A.个人、家庭、社区、社会
B.人、健康、疾病、护理
C.健康、疾病、环境、护理
D.人、健康、环境、护理

4.单项选择题发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有（）

A.大量陈旧血液
B.胆红素
C.淋巴液
D.血红蛋白

5.单项选择题护理诊断中“S”的含义是（）

A.健康问题
B.诊断定义
C.相关因素
D.临床症状和体征

6.单项选择题依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期（）

A.警觉期
B.否认期
C.抵抗期
D.衰竭期

7.单项选择题护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取下列哪种距离（）

A.亲密的距离
B.个人的距离
C.社会的距离
D.公众的距离

8.单项选择题孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期（）

A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期

9.单项选择题低盐饮食每天供盐量不超过（）。

A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g

10.单项选择题使用约束具时，不恰当的护理措施是（）

A.使用前向病人和家属解释使用目的
B.扎紧约束具，防止滑脱
C.安置病人的肢体处于功能位
D.记录约束具使用的原因