单项选择题急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中,对前者有意义的是()

A.发热与心前区疼痛同时出现
B.心电图普遍导联ST段弓背向上抬高
C.呼吸及咳嗽时疼痛出现
D.有异常Q波出现
E.心前区心包摩擦音


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1.单项选择题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A.左室扩大,引起二尖瓣关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂

4.单项选择题患者男性,40岁。急性心肌梗死发病后l0天时,检查哪种血清酶对诊断有帮助()

A.GOT
B.CPK-MB同工酶
C.CPK
D.GPT
E.LDH同工酶

5.单项选择题心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助()

A.起始向量
B.异常QRS波群前长间歇
C.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
D.室性融合波
E.以上都不是

6.单项选择题患者,男性,45岁。近来发生心动过速。查体:心率为150次/分,律规则,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至90次/分,但运动后又增快至l50次/分。诊断虽可能是()

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性房性心动过速伴2:1房室传导
E.心房扑动,2:1房室传导

7.单项选择题洋地黄中毒引起阵发性室上性心动过速的首选治疗是()

A.心得安口服
B.电击复律
C.奎尼丁口服
D.氯化钾静脉滴注
E.以上都不是

8.单项选择题男性,25岁。发现高血压2年,血压最高160/120mmHg。尿蛋白++,BUN28.6mmol/L,Scr442μmmol/L,红细胞2.6×1012/L。最可能的诊断是()

A.高血压病Ⅲ期
B.高血压危象
C.急进型高血压病
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压

9.单项选择题男性患者,28岁。l年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状,应首先考虑做下列哪项检查()

A.肾动脉造影
B.测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
C.24小时尿17-羟皮质类固醇
D.血浆肾素活性测定
E.静脉肾盂造影

10.单项选择题原发性醛固酮增多症的主要临床特征为()

A.高血压伴儿茶酚胺增高的表现
B.高血压伴基础代谢率增高的表现
C.高血压伴脂肪分布异常
D.长期的血压增高和顽固的低血钾症
E.用排钾利尿剂可使血压在短期内下降