患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血...

单项选择题患者因腹胀就诊，查体脾脏增大至脐下，质地坚实，表面光滑，切迹明显，无压痛，血象检查白细胞为80×10⁹/L，中性杆状核和晚幼粒细胞为多，骨髓象见各系细胞极度增生，以粒系为主，粒：红比例增至30：1，应首先考虑的诊断是（）.

A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.类白血病反应

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1.单项选择题刘某，因发热、淋巴结肿大就诊，骨穿诊断为急性白血病，给以化疗药物治疗。现低热，自汗，盗汗，气短，乏力，面色不华，头晕，腰膝酸软，手足心热，皮肤瘀点、瘀斑，鼻衄、齿衄，舌淡有齿痕，脉沉细。其中医治法是（）

A.益气养阴，清热解毒
B.清热化痰，活血散结
C.清热解毒，利湿化浊
D.清热解毒，凉血止血
E.益气养阴，利湿化浊

2.单项选择题孙某，因发热就诊，血常规示白细胞70×10⁹/L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35%。患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。应首先考虑的病证结合诊断是（）

A.白血病，痰热瘀阻证
B.再障，痰热瘀阻证
C.再障，热毒炽盛证
D.骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证
E.白血病，热毒炽盛证

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3.单项选择题患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。应首先考虑的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症

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4.单项选择题患者顾某，患粒细胞缺乏症，1周前外感后发热，服用退烧药无明显好转。现发热不退，口渴欲饮，面赤咽痛，头晕乏力，舌质红绛，苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）

A.黄芪建中汤
B.麻黄汤
C.银翘散
D.生脉散
E.犀角地黄汤

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5.单项选择题患者安某，服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适，外周血象粒细胞计数为3.0×10⁹/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是（）

A.白血病，气血两虚证
B.粒细胞减少症，肝肾阴虚证
C.白血病，肝肾阴虚证
D.粒细胞减少症，外感温热证
E.粒细胞减少症，气血两虚证

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6.单项选择题患者高热2周，伴乏力气短。血象检查网织红细胞绝对值12×10⁹/L，中性粒细胞0.4×10⁹/L，血小板18×10⁹/L；骨髓象示骨髓增生广泛重度减低。应考虑的诊断是（）

A.骨髓增生异常综合征
B.非重型再障
C.白血病
D.恶性贫血
E.重型再障

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7.单项选择题患者因乏力就诊，骨穿示增生减低，考虑为再障。现面色苍白，倦怠乏力，头晕心悸，手足心热，腰膝酸软，畏寒肢冷，齿鼻衄血，舌质淡，苔白，脉细无力。其中医治法是（）

A.滋阴助阳，益气补血
B.补肾助阳，益气养血
C.滋阴补肾，益气养血
D.清热凉血，解毒养阴
E.补肾活血

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8.单项选择题7岁患儿，面色无华，血常规检查血红蛋白87g/L，腹胀，善食易饥，恶心呕吐，或有便溏，嗜食生米、泥土、茶叶等，神疲肢软，气短头晕，舌质淡，苔白，脉虚弱。其中医治法是（）

A.杀虫消积，养心安神
B.益气补血，养心安神
C.健脾和胃，益气养血
D.活血化瘀，益气养阴
E.杀虫消积，补益气血

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9.单项选择题6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白92g/L，治疗应首选的药物是（）。

A.抗生素
B.葡萄糖
C.维生素类
D.铁剂
E.钙剂

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10.单项选择题康某，女性，28岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查血红蛋白102g/L，血清铁浓度为8.1μmol/L，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为12%。应首先考虑的病证结合诊断是（）

A.缺铁性贫血，心脾两虚证
B.再生障碍性贫血，脾胃虚弱证
C.缺铁性贫血，脾胃虚弱证
D.肾性贫血，脾肾阳虚证
E.再生障碍性贫血，脾肾阳虚证

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