男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血...

单项选择题男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×10⁹/L，血小板30×10⁹/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。发生肝素过量时，应选用下述哪种药物进行拮抗（）

A.鱼精蛋白
B.维生素K₁
C.维生素C
D.低分子肝素
E.阿替普酶

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1.单项选择题男性，68岁，发热伴咳嗽1周，表情淡漠，气急，近2天全身散在出血点及瘀斑，血压60/40mmHg，血红蛋白120g/L，白细胞12×10⁹/L，血小板30×10⁹/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。关于肝素，下列说法中错误的是（）

A.口服无效
B.可采用静脉注射，静脉滴注和深部皮下注射
C.用药期间避免肌内注射其他药品，以防止注射部位出血
D.早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑或紫癜、鼻出血、月经量过多等
E.可口服给药

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2.单项选择题30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。该患者的药物治疗方案应包括（）

A.驱钩虫
B.驱钩虫+口服铁剂
C.驱钩虫+注射右旋糖酐铁
D.输血+注射右旋糖酐铁
E.口服叶酸和注射维生素B₁₂

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3.单项选择题30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（+++），血红蛋白60g/L，诊断：钩虫感染，缺铁性贫血。关于口服铁剂注意事项的描述，错误的是（）

A.宜在餐后或餐时服用
B.应用铁剂治疗期间，大便颜色发黑，潜血试验阳性，应注意与上消化道出血相鉴别
C.治疗期间应定期检查血象和血清铁水平
D.铁剂不应与浓茶同服，浓茶含有的鞣酸，可与铁形成沉淀，使铁剂的吸收减少
E.维生素C可降低铁剂的吸收

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4.单项选择题女性，74岁，自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。如果药物过量引起了出血，可使用下述哪种药物对抗（）

A.维生素K₁
B.鱼精蛋白
C.氨甲环酸
D.垂体后叶素
E.氨甲苯酸

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5.单项选择题女性，74岁，自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。在药物应用过程中，应监护（）

A.出血体征
B.血压
C.心率
D.呼吸
E.体温

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6.单项选择题女性，74岁，自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是（）

A.肝素
B.双香豆素
C.华法林
D.醋酸香豆素
E.尿激酶

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7.配伍题作用于血管通透性药的是（）
可特异性拮抗肝素抗凝作用的是（）
属于促凝血因子合成药的是（）
属于促凝血因子活性药的是（）
属于抗纤维蛋白溶解药的是（）

A.甲萘氢醌
B.酚磺乙胺
C.氨甲环酸
D.鱼精蛋白
E.卡巴克络

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8.配伍题对有免疫抗体形成而破坏中性粒细胞者，可选用（）
对由于造血功能不足者，可选用（）
急性淋巴细胞白血病者可选用（）

A.肌苷
B.阿哌沙班
C.糖皮质激素
D.粒细胞-巨噬细胞集落因子
E.华法林治疗白细胞减少症

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9.配伍题易使牙齿变黑的是（）
有严重消化道疾患的患者宜选用（）
胃肠道不良反应较轻的是（）
需要迅速纠正缺铁患者宜选用（）

A.硫酸亚铁片
B.琥珀酸亚铁胶囊
C.硫酸亚铁糖浆
D.硫酸亚铁缓释片
E.蔗糖铁

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10.配伍题人体存在前列环素时才有效的是（）
对阿司匹林过敏或不耐受的患者可选用（）
属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂的是（）
第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是（）
需要迅速抗血小板作用时，不能选用的二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是（）

A.噻氯匹定
B.替格雷洛
C.氯吡格雷
D.替罗非班
E.双嘧达莫

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