46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发...

单项选择题46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.急性心包炎
D.初发性劳力性心绞痛
E.恶化型劳力性心绞痛

1.单项选择题患者，女，64岁。持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP95/65mmHg，P32次/分，心律齐。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V～V导联ST段压低0.2mV，QHS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）。

A.窦性心动过缓
B.三度房室传导阻滞
C.心房扑动
D.二度窦房传导阻滞
E.完全性右束支传导阻滞

2.单项选择题发作时心电图ST段抬高的心绞痛是（）。

A.恶化型劳力性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.初发型劳力性心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.梗死后型心绞痛

3.单项选择题不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。

A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性早搏
D.CK-MB峰值前移
E.窦性心动过速

4.单项选择题急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是（）。

A.疼痛的部位
B.疼痛的性质
C.是否伴有多源性早搏
D.是否伴有ST段抬高
E.肌酸磷酸激酶同工酶升高

5.单项选择题判断急性心肌梗死面积最有价值的是（）。

A.Q波的宽度，深度
B.白细胞增加的程度
C.疼痛和持续时间
D.血沉增快的程度
E.血清CPK增高的程度

6.单项选择题急性心肌梗死合并心源性休克时禁用（）。

A.间羟胺
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.异丙基肾上腺素
E.硝普钠，多巴胺

7.单项选择题心肌梗死后24小时内避免使用（）。

A.洋地黄
B.罂粟碱
C.呋塞米
D.吗啡
E.哌替啶

8.单项选择题缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）。

A.硝酸甘油
B.二硝酸异山梨醇
C.罂粟碱
D.吗啡
E.可待因

9.单项选择题关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）。

A.溶栓疗法
B.抗凝疗法
C.调脂治疗
D.冠脉介入疗法
E.冠脉旁路移植术

10.单项选择题哪一项不是心肌梗死的并发症（）。

A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.二尖瓣脱垂
D.室壁瘤
E.主动脉窦瘤破裂