某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度...

单项选择题某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40IU/L，AFP800μmg/L。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化

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1.单项选择题男，65岁。高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常。选用下列哪类药物降压最合适（）

A.ACEI制剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.利尿剂
E.Q受体阻滞剂

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2.单项选择题男，30岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左房扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是（）

A.冠心病心绞痛
B.非梗阻性肥厚型心肌病
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压性心脏病

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3.单项选择题女，52岁。急性起病，寒战、高热、全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状。胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗
B.军团菌肺炎，选用红霉素治疗
C.支原体肺炎，选用红霉素治疗
D.肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类治疗
E.厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗

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4.单项选择题男，25岁，持续发热10天，开始为38．2℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm，血常规：白细胞3．0×10⁹/L，中性粒细胞75%，嗜酸性粒细胞0%，单核细胞5%，淋巴细胞20%。最可能的诊断是（）

A.菌痢
B.伤寒
C.结缔组织病
D.结核病
E.风湿热

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5.单项选择题属于尿毒症早期酸碱失衡主要表现的是（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒

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6.单项选择题男，21岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：血常规：白细胞23．0×10⁹/L，异型淋巴10%，血小板48×10⁹/L。尿常规：尿蛋白（++），红细胞3～10个/HP。该患者首先考虑的诊断为（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.结核性脑膜炎
E.流行性出血热

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7.单项选择题下列各项，最易合并尿路感染的疾病是（）

A.高血压
B.冠心病
C.大叶性肺炎
D.缺铁性贫血
E.糖尿病

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8.单项选择题血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（）