A.呕吐不食，或呕吐清涎
B.恶心欲吐，晨起尤甚
C.呕吐酸水、苦水
D.呕吐痰涎，胸脘满闷
E.呕吐剧烈，干呕或呕吐血性物
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患者，女，26岁，已婚。孕48天，阴道不规则出血5天，突感一侧下腹撕裂样剧痛，拒按。首先应考虑的诊断是（）。