引起我国慢性肾衰的首位病因是（）

单项选择题引起我国慢性肾衰的首位病因是（）

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病肾病
D.高血压肾病
E.慢性肾盂肾炎

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1.单项选择题在慢性肾衰竭时是一种低转运性骨病。主要由于活性维生素D不足引起，以脊柱和骨盆表现最早且突出（）

A.肾性骨硬化症
B.肾性骨软化症
C.骨质疏松症
D.纤维性骨炎
E.淀粉样变骨病

2.单项选择题患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是（）

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.放射性核素肾图
D.肾活检
E.血气分析

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3.单项选择题患者男，35岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP.BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，肌酐清除率（CCr）10ml/min。肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是（）

A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒

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4.单项选择题慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是（）

A.感染、发热
B.外伤、失血
C.呕吐伴腹泻
D.血尿酸或血钙过低
E.心力衰竭

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5.单项选择题急性肾衰竭常出现最早的症状是（）

A.气促
B.心悸
C.性格改变
D.出血倾向
E.恶心、呕吐

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6.单项选择题患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是（）

A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性间质性肾炎

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7.单项选择题我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）

A.慢性肾小球肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾小动脉硬化
E.慢性肾盂肾炎

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8.单项选择题患者男，50岁。因呕吐、腹泻、低热在门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）

A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静脉滴注补液
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.口服离子交换树脂
D.限制入水量
E.透析治疗

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9.单项选择题急性肾衰竭、高钾血症患者，心率40次/分，应首先采取的治疗措施是（）

A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.静脉滴注10%葡萄糖+胰岛素
C.口服聚磺苯乙烯钠
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.血液透析

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10.单项选择题男性，38岁。反复水肿伴血压高7年，近1年来夜尿增多，有时牙龈出血，口渴，气促，面色逐渐苍白，曾化验血红蛋白为65g/L，1天前稀便多次后逐渐神志不清。2年前曾患急性甲型肝炎已愈。为明确昏迷原因，除全面查体外，首选的检查是（）

A.肝功能
B.血肌酐
C.血糖
D.骨髓穿刺
E.血氨

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