患者，女性，30岁。农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶...

单项选择题患者，女性，30岁。农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×10⁹/L，Hb160/L，异型淋巴细胞0.16，N0．60，L0.20，PLT90×10⁹/L。ALT112U/L。最可能的诊断是（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.急性肾小球肾炎
C.流行性出血热
D.传染性单核细胞增多症
E.急性病毒性肝炎

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1.单项选择题患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是（）

A.全消化道钡餐造影
B.粪便培养痢疾杆菌
C.血清抗-HIV
D.伤寒血清凝集反应
E.肝功能及肝炎病毒病原学检查

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2.单项选择题患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×10⁹/L，N0．72，L0．21，PaO₂25mmHg，X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.支气管肺癌
C.AIDS
D.SARS
E.大叶性肺炎

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3.单项选择题患者，男性，45岁，北京某医院呼吸科医生。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者4日后出现发热，体温38.8℃，周身酸痛，实验室检查血WBC4.5×10⁹/L，胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是（）

A.SARS疑似病例
B.SARS临床诊断病例
C.SARS医学观察病例
D.SARS确定诊断病例
E.上呼吸道感染

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4.单项选择题患者，30岁。北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者3日后出现发热，体温38.4℃，周身酸痛，实验室检查血WBC4.5×10⁹/L。对患者的处理下列哪项是正确的（）

A.门诊随诊，进一步观察变化
B.住院隔离治疗
C.住院治疗
D.应用糖皮质激素以防病情进一步进展
E.回家休养

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5.单项选择题患儿，2岁。入托体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是（）

A.慢性乙肝病毒携带者
B.慢性乙型肝炎轻度
C.慢性乙型肝炎中度
D.急性乙型肝炎
E.乙肝病毒既往感染者

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6.单项选择题某小学饮用水污染造成肝炎暴发，最可能的诊断是（）。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎

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7.单项选择题患者，女性，31岁。既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol／L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.淤胆型肝炎

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8.单项选择题患者，男性，40岁。体检发现HBsAg阳性七年余，近2周来感乏力、食欲不振，近1周出现皮肤发黄。查体：精神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：HBsAg（+），ALT380U/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.急性黄疸型肝炎

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9.单项选择题患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×10⁹/L，N0．48，L0．50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是（）

A.淤胆型肝炎
B.伤寒
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎

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10.单项选择题患者，女性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半个月入院。实验室检查：ALT412U/L，PTA72%，ALP324U/L，血清总胆红素412μmol／L，直接胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.肝炎肝硬化

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