患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细...

单项选择题患者女性，40岁，贫血病史半年，需间断输血治疗，血清铁蛋白高，外周血中性粒细胞1.1×10⁹/L，血红蛋白75g/L，MCV增大，MCH增高，血小板95×10⁹/L。骨髓：增生低下，红系可见大红细胞，畸形红细胞，粒系可见类巨幼变，原始细胞12%。染色体：46，××。维生素B¹²、叶酸水平正常。该患者IPSS积分为（）。

A.0.5分
B.1.0分
C.1.5分
D.2.0分
E.2.5分

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1.单项选择题患者男性，25岁，发热、牙龈出血，皮肤淤斑1个月余，肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L，白细胞2.6×10⁹/L，血小板20×10⁹/L，诊断需与下列疾病鉴别，除了（）。

A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.巨幼细胞贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓增生异常综合征

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2.单项选择题骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞中有Auer小体，见于（）。

A.RA型
B.RAS型
C.CMML型
D.RAEB型
E.RAEB-t型

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3.单项选择题关于骨髓增生异常综合征的治疗，正确的是（）。

A.口服维生素B₁₂及叶酸后血象很快恢复
B.糖皮质激素治疗1个月后血象正常
C.化疗疗效好，可根治本病
D.Allo-BMT能使部分患者长期缓解甚至治愈
E.多数患者不需输血支持

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4.单项选择题骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括（）。

A.难治性贫血
B.伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血
C.难治性贫血伴原始细胞增多转变型
D.急性单核细胞白血病
E.难治性贫血伴原始细胞增多

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5.单项选择题骨髓增生异常综合征属于（）。

A.红细胞系疾病
B.巨核细胞系疾病
C.造血干细胞克隆性疾病
D.粒细胞系疾病
E.浆细胞系疾病

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6.单项选择题 患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8×109/L。
若诊断急性白血病，原始细胞胞浆中可见呈柴捆状分布的Auer小体，最可能的白血病类型（FAB分类）是（）。

A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型

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7.单项选择题患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×10⁹/L，PLT8×10⁹/L。应进行的紧急治疗是（）。

A.血小板成分输注
B.皮下注射G-CSF
C.皮下注射EPO
D.口服司坦唑醇
E.口服糖皮质激素

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8.单项选择题患者，男，40岁，因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。化验血常规示Hb75g/L，WBC2.5×10⁹/L，PLT8×10⁹/L。为明确诊断，最重要的检查是（）。

A.白细胞分类
B.网织红细胞计数
C.骨髓检查
D.骨髓干细胞培养
E.骨髓活检

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9.单项选择题 患者，女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：T38.5℃，双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑，双侧颈部，腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2.5cm，胸骨压痛（+）。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，化验：Hb78g/L，WBC18×109/L，分类可见原始细胞和幼稚细胞，PLT25×109/L，网织红细胞0.002。
该患者最可能的诊断是（）。

A.急性淋巴细胞型白血病
B.非霍奇金淋巴癌
C.急性粒细胞白血病
D.霍奇金淋巴癌
E.系统性红斑狼疮

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10.单项选择题患者，女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：T38.5℃，双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑，双侧颈部，腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2.5cm，胸骨压痛（+）。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，化验：Hb78g/L，WBC18×10⁹/L，分类可见原始细胞和幼稚细胞，PLT25×10⁹/L，网织红细胞0.002。明确诊断后，首选的治疗措施是（）。

A.ABVD方案化疗
B.VDLP方案化疗
C.给予大剂量糖皮质激素
D.DA方案化疗
E.CHOP方案化疗

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