本例治疗首选（）。

单项选择题

患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

本例治疗首选（）。

A.丙硫氧嘧啶
B.立即行甲状腺大部切除
C.核素¹³¹I
D.普萘洛尔
E.复方碘溶液

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1.单项选择题患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。本例心律不齐，最可能的是（）。

A.窦性心律不齐
B.频发室性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.二度房室传导阻滞

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2.单项选择题患者，男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次，体重下降11.5kg。查体：P90次/分，BP128/50mmHg，皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。为明确诊断，首选的检查是（）。

A.甲状腺摄¹³¹I率
B.血TSH，T₃，T₄
C.仍抑制试验
D.TSH兴奋试验
E.抗甲状腺抗体

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3.单项选择题 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
该患者首选的治疗方法是（）。

A.¹³¹I治疗
B.用普萘洛尔治疗
C.甲状腺大部切除术
D.抗甲状腺药物治疗
E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜

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4.单项选择题女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T₃、T₄和TSH，预计下列哪项检查结果，与病情最为相符（）。

A.T₃略增高，T₄显著增高，TSH增高
B.T₃显著增高，T₄略为增高，TSH增高
C.T₃略增高，T₄显著增高，TSH降低
D.T₃显著增高，T₄略为增高，TSH降低
E.T₃、T₄和TSH均显著增高

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5.单项选择题 女性，27岁，已婚未育。1年来水肿、怕冷、便秘、记忆力下降。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧，心率56次／分，胫前不可凹性水肿。临床诊断为桥本甲状腺炎。
下述哪项描述是错误的（）。

A.限制碘摄入量在安全范围内可能有助于阻止疾病进展
B.治疗给予泼尼松30mg/d
C.给予L-T₄，大剂量起始，逐渐减量
D.一旦妊娠，立即停用L-T₄
E.以上都不对

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6.单项选择题女性，27岁，已婚未育。1年来水肿、怕冷、便秘、记忆力下降。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧，心率56次／分，胫前不可凹性水肿。临床诊断为桥本甲状腺炎。下列哪项检查结果与诊断不相符合（）。

A.甲状腺功能测定显示FT₃，FT₄降低，TSH增高
B.TPOAb、TCAb异常增高
C.¹³¹I摄取率增高
D.彩超显示甲状腺回声呈网格状
E.甲状腺细针穿刺示滤泡破坏、淋巴细胞浸润

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7.配伍题属于α受体阻断剂的药物是（）。
属于阻断激素合成的药物是（）。

A.放射性碘
B.酚苄明
C.左旋甲状腺素钠
D.丙硫氧嘧啶
E.溴隐亭

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8.配伍题亚临床甲亢的甲状腺功能表现是（）。
单纯性甲状腺肿的甲状腺功能表现是（）。

A.FT₃正常，FT₄减低，TSH增高
B.FT₃正常，FT₄正常，TSH减低
C.FT₃正常，FT₄正常，TSH增高
D.FT₃减低，FT₄减低，TSH增高
E.FT₃正常，FT₄正常，TSH正常

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9.配伍题与Graves病有关的症状为（）
与亚急性甲状腺炎有关的症状为（）
与桥本病有关的症状为（）

A.肌无力
B.干燥综合征
C.黏液水肿面容
D.皮肤紫癜
E.发热伴甲状腺肿痛

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10.配伍题复方碘溶液（）。
放射性¹³¹I治疗（）。
普萘洛尔（）。
甲基硫氧嘧啶（）。

A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素释放
C.抑制甲状腺激素与其受体的结合
D.抑制外周组织中5’-脱碘酶，抑制T向T的转化
E.破坏甲状腺腺泡细胞

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