单项选择题

女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高血糖高渗状态。

拟用公式计算病人有效渗透压,应进一步检查()。

A.中心静脉压
B.尿比重和尿渗透压
C.血钾、钠及尿素氮
D.阴离子间隙
E.血钾、钠


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1.单项选择题女性,68岁,因呕吐,腹泻,意识障碍2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高血糖高渗状态。如病人血钠为162mmol/L,下述哪个治疗是适宜的()。

A.大量低渗盐水,快速静脉滴注
B.大量等渗盐水静脉滴注
C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注
E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

2.配伍题可诊断糖尿病的血糖水平是()。
属于正常血糖水平的是()。

A.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L
B.空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L
C.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L
D.空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L
E.空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/L

3.配伍题临床肾病()。
对肾功能影响最大的病理改变()。
糖尿病肾病Ⅲ期()。
高度特异性的糖尿病肾病病理改变()。

A.结节性肾小球硬化症
B.弥漫性肾小球硬化症
C.渗出性病变
D.尿微量白蛋白排除率150μg/min
E.尿蛋白总量1g/24h

4.配伍题伴有神经性耳聋()。
可引起低血糖()。
属于常染色体显性遗传病()。

A.库欣综合征
B.Graves病应用甲巯咪唑治疗
C.线粒体基因突变糖尿病
D.青年人中的成年发病型糖尿病
E.特发性1型糖尿病

6.配伍题使用后可引起水肿()。
可引起乳酸性酸中毒()。
可引起排气增多()。

A.阿卡波糖
B.格列吡嗪
C.格列喹酮
D.罗格列酮
E.二甲双胍

7.单项选择题女性,26岁,1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是()。

A.糖耐量减低
B.夜间胰岛素作用不足
C.Somogyi现象
D.反应性高血糖
E.黎明现象

9.单项选择题女性,26岁,1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用()。

A.胰岛素静脉注射
B.静滴生理盐水
C.葡萄糖静注
D.碳酸氢钠注射
E.急查血糖待结果后处理

10.单项选择题女性,20岁,有明显糖尿病症状,三餐饭前普通胰岛素早6U,午6U,晚6U,睡前NPH18U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。

A.增加晚餐胰岛素用量
B.增加睡前胰岛素剂量
C.减少晚餐胰岛素用量
D.减少早饭前胰岛素剂量
E.减少睡前胰岛素用量

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高泌乳素血症的首选治疗药物是()

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患者,女,45岁。严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是()。

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