高渗性脱水是指（）。

单项选择题高渗性脱水是指（）。

A.失水>失钠，细胞外液渗透压>310mmol/L[310mOsm/（kg·H₂O）]，血清钠>145mmol/L的脱水
B.失水>失钠，细胞外液渗透压>280mmol/L[280mOsm/（kg·H₂O）]，血清钠>135mmol/L的脱水
C.失钠>失水，细胞外液渗透压<310mmol/L[310mOsm/（kg·H₂O）]，血清钠<135mmol/L的脱水
D.失钠>失水，细胞外液渗透压<280mmol/L[280mOsm/（kg·H₂O）]，血清钠<145mmol/L的脱水
E.失钠<失水，细胞外液渗透压=280mmol/L[280mOsm/（kg·H₂O）]，血清钠=135mmol/L的脱水

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1.单项选择题血浆中含量最多的阳离子是（）。

A.Na⁺
B.K⁺
C.Mg²⁺
D.Ca²⁺
E.H⁺

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2.单项选择题正常人血中HCO₃^-与H₂CO₃之比为（）。

A.10：1
B.15：1
C.20：1
D.25：1
E.30：1

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3.单项选择题患者男性，45岁，1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视，平时也不注意饮食控制。患者1日前参加同学聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮啤酒约500ml，晨起感觉右拇趾关节疼痛，局部肿胀、发热。目前考虑最可能的诊断是（）。

A.痛风
B.类风湿关节炎
C.糖尿病足
D.风湿性关节炎
E.足部细菌性感染

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4.单项选择题患者男性，45岁，1年前体检发现血尿酸升高，当时无症状，未予重视，平时也不注意饮食控制。患者1日前参加同学聚餐，吃较多海鲜及肉食，并饮啤酒约500ml，晨起感觉右拇趾关节疼痛，局部肿胀、发热。不恰当的治疗和处理是（）。

A.足部制动，抬高患肢
B.口服苯溴马隆
C.口服秋水仙碱
D.禁酒
E.口服吲哚美辛

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5.配伍题尿酸生成过多的高尿酸血症的首选药物是（）。
急性痛风性关节炎期首选药物是（）。

A.苯溴马隆
B.秋水仙碱
C.碳酸氢钠
D.别嘌醇
E.糖皮质激素

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6.单项选择题富含嘌呤的食物是（）。

A.牛奶
B.鸡蛋
C.动物内脏
D.黄瓜
E.米饭

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7.单项选择题 患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹满，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，近日上午被人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，血钠128mmol/L，胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。
应了解的最重要的既往史是（）。

A.胃肠道疾病史
B.糖尿病病史
C.分娩出血史
D.结合病史
E.进食异常

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8.单项选择题患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹满，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，近日上午被人发现神志不清来急诊。查体：BP80/50mmHg，皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，血钠128mmol/L，胸部X线检查“左上肺陈旧性结核”。低血糖最有可能的原因是（）。

A.长期营养不良
B.肾上腺结核
C.慢性胃炎
D.早期糖尿病
E.腺垂体功能减退

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9.单项选择题 患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。
目前该患者糖尿病视网膜病变的分期为（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅴ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

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10.单项选择题患者，男，59岁。2型糖尿病病史7年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍2.0g/d治疗，8个月前眼底检查可见微血管瘤、出血和硬性渗出。近1个月来视力明显减退，眼底检查可见视网膜新生血管形成和玻璃体积血。BP160/100mmHg，BMI28.4。空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。对该患者糖尿病视网膜病变最合适的治疗是（）。

A.降血压治疗
B.抗纤溶治疗
C.激光治疗
D.扩血管治疗
E.抗凝治疗

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