该患者治疗首选（）。

单项选择题

患者，男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影，中线向左移位。

该患者治疗首选（）。

A.脑室-腹腔分流术
B.血肿腔-腹腔分流术
C.去骨瓣减压术
D.开颅血肿清除术
E.钻孔引流术

1.单项选择题患者，男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影，中线向左移位。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性硬脑膜下血肿
B.慢性硬脑膜下积液
C.慢性硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿

2.单项选择题患者，男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影，中线向左移位。最有助于进一步明确诊断的检查是（）。

A.头颅X线片
B.头颅MRI
C.脑血管造影
D.脑脊液检查
E.脑电图

3.单项选择题 30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。
诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤，脑脊液耳漏
C.颅底骨折，脑脊液耳漏
D.颅骨骨折，脑脊液耳漏
E.脑干损伤

4.单项选择题30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征（-），头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的（）。

A.卧床休息
B.观察病情
C.给予止血药物
D.给予广谱抗生素
E.左外耳道冲洗

5.单项选择题 30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。
首先应采取措施是（）。

A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇静点（250ml）
C.冬眠物理降温
D.气管切开
E.血肿清除术

6.单项选择题30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。诊断是（）。

A.右颞硬膜下血肿，脑疝
B.右颞硬膜外血肿，脑疝
C.右颞脑挫伤，脑疝
D.右颞脑内血肿，脑疝
E.蛛网膜下腔出血，脑疝

7.单项选择题30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度影，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是（）。

A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇250ml静点
C.冬眠物理降温
D.气管切开
E.血肿清除术

8.单项选择题 6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。
诊断是（）。

A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.骨膜下血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.头皮下积液

9.单项选择题6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（）。

A.加压包扎
B.局部不作处置
C.理疗，促其吸收
D.穿刺抽血+加压包扎
E.切开引流+加压包扎

10.单项选择题 45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。
诊断是（）。

A.右额颞脑挫伤，脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿，脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿，脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液，脑疝
E.右额颞脑内血肿，脑疝