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单项选择题张某，女，25岁，3月来四肢无力，于休息后减轻，活动后加重，新斯的明试验阳性（肌无力明显改善）。应给予何药最适宜（）。

A.钾盐
B.维生素B族
C.抗胆碱酯酶药物
D.血管扩张药
E.左旋多巴

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1.单项选择题一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，这时首先应（）。

A.鉴别危象类型，给予针对性治疗
B.停用卡那霉素
C.保证呼吸道通畅和正常换气
D.积极治疗肺部感染
E.肌内注射阿托品1mg

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2.单项选择题重症肌无力患者以泼尼松，吡啶斯的明治疗后，症状明显好转。患者时有腹痛，腹泻，无发热，大便常规（-）。此时最适宜的处理措施为（）。

A.停用泼尼松
B.停用吡啶斯的明
C.口服黄连素
D.口服阿托品
E.口服诺氟沙星（氟哌酸）

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3.单项选择题女性30岁，右睑轻下垂，复视，咽下困难二年，表现展轻暮重，经常服用新斯的明治疗。入院前一天症状迅速加重，说话含糊不清，呼吸困难，面色发绀，瞳孔缩小，出汗，流涎，以上最符合下列哪项临床表现（）。

A.肺内感染
B.球麻痹
C.肌无力危象
D.胆碱能危象
E.反拗性危象

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4.单项选择题重症肌无力患者，在吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验（-），阿托品试验（+），以下哪条处理措施是错误的（）。

A.加大吡啶斯的明剂量
B.肌内注射阿托品
C.停用吡啶斯的明
D.气管切开
E.吸痰

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5.单项选择题重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39℃，呼吸急促。体检：右下肺可闻及细湿啰音。下列哪项处理是错误的（）。

A.急检血常规
B.急查血气分析
C.庆大霉素静点
D.急摄胸片
E.准备气管切开器械

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6.单项选择题25岁，男性，患者，近两个月出现双眼睑下垂，吞咽困难，四肢乏力，晨轻暮重。某医院先后给予服用吡啶斯的明，美斯的明等药物。3天前自觉呼吸费力，腹痛。入院时呼吸极度困难，出汗，瞳孔缩小，肌肉跳动。处理方面除紧急进行气管切开及人工呼吸外，最主要还应采取（）。

A.加大新斯的明
B.新斯的明+激素
C.新斯的明+阿托品
D.停用新斯的明，采用阿托品
E.胸腺照射

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7.单项选择题重症肌无力胆碱能危象除维持呼吸外最合理的处理措施是（）。

A.增加肌注新斯的明
B.加用阿托品
C.停用抗胆碱酯酶剂
D.停用抗胆碱酯酶剂加用阿托品
E.做Tensilon试验

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8.单项选择题患者，女性，25岁，逐渐发生双睑下垂2年，晨轻晚重，有时复视、眼球活动受限，近日来四肢亦无力，2日来感冒发热，今日呼吸困难。可能的诊断是（）。

A.动眼神经麻痹
B.重症肌无力
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.多发性硬化症
E.周期性瘫痪

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9.单项选择题患者，女，19岁。视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在。右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视活动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，查脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%，最可能的诊断是（）。

A.面神经炎
B.重症肌无力
C.周期性瘫痪
D.Fisher综合征
E.吉兰-巴雷综合征

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10.单项选择题患者，女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm×2cm×1cm，最可能的诊断是（）。

A.神经纤维瘤
B.胸内甲状腺
C.胸腺瘤
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤

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