周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为（）。

单项选择题周期性瘫痪发病时最常见的临床表现为（）。

A.对称性四肢弛缓性瘫痪
B.不对称性四肢弛缓性瘫痪
C.四肢弛缓性瘫痪+呼吸肌麻痹
D.四肢弛缓性瘫痪+眼外肌、咽喉肌麻痹
E.痛性肌痉挛

1.单项选择题男，30岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力2级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是（）。

A.疲劳试验
B.血清钠测定
C.腰穿检查
D.肌电图检查
E.血清钾测定

2.单项选择题30岁女性因渐进性乏力两个月，视物模糊1周来诊，除长时间向上凝视后表现出非对称性上睑下垂外，体检未发现异常，为诊断和估计病情不可做的检查是（）。

A.肌肉病理
B.腾喜龙试验
C.重复电刺激检查
D.胸部CT
E.甲状腺功能试验

3.单项选择题35岁妇女，反复四肢无力3个月，咳嗽3天。肢体无力在午后和活动后加重，休息后或清晨起床时减轻。检查：双肺少量啰音，右侧上睑下垂。双瞳等大。四肢反射正常。感觉正常，肌疲劳试验阳性。以下哪项处理是错误的（）。

A.溴化新斯的明
B.肾上腺皮质激素
C.卡那霉素
D.硫唑嘌呤
E.胸腺切除术

4.单项选择题女性24岁，眼睑下垂、四肢乏力一年余。1天前在感冒后出现吞咽费力，呼吸困难。体检：口唇轻度发绀，双眼睑下垂，眼球各向运动均受限，四肢肌力Ⅱ°～Ⅲ°级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验（+），应诊断为（）。

A.格林-巴利综合征
B.周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.急性脊髓炎
E.进行性肌营养不良

5.单项选择题38岁女性，一个月来睁眼费劲，复视，一周来喝水呛咳，活动多时症状加重，休息后稍有减轻，一天内症状有波动，最有助于诊断的病史是（）。

A.有无头痛，呕吐
B.有无糖尿病史
C.有无抽搐
D.有无晨轻暮重
E.有无高血压史

6.单项选择题16岁，男，三年来双上睑下垂，视物成双，下午加重，长期服用溴化吡啶斯的明片，症状减轻。但近两天感冒后突发胸闷，今日上午气促，口唇发绀，静脉注射腾喜龙后明显好转。下列处理中，哪项是错误的（）。

A.保持呼吸道通畅
B.立即停用抗胆碱酯酶药物
C.肌注新斯的明
D.气管切开，人工呼吸
E.静脉补液，维持水、电解质平衡

7.单项选择题女，24岁，因甲亢住院，她还述说她在半月前开始双眼睑睁不开，逐渐出现复视、四肢乏力。体检：甲状腺轻度肿大，双眼球略突；眼裂变小，眼球各方向活动受限，以右侧明显，双瞳孔正常大小，光反射灵敏，四肢肌力Ⅳ级，为了考虑诊断，病史中应特别要补充的是（）。

A.病前有无上感史
B.病前有无多饮、多食史
C.症状有无波动性
D.有无伴随吞咽困难
E.有无伴随呼吸困难

8.单项选择题女性，35岁，近两个月来出现右睑下垂，睁眼费力，同时出现双下肢无力，行动不便。症状呈波动性，晨轻暮重，疲劳试验（+），新斯的明试验（+），血清乙酰胆碱受体抗体（+），此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗，效果显著。采用新斯的明治疗的机制是（）。

A.抑制胸腺增生
B.抑制胆碱酯酶，增加乙酰胆碱和受体结合的几率
C.抑制自身免疫反应，减少乙酰胆碱受体抗体的产生
D.清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物
E.促进乙酰胆碱受体的再生

9.单项选择题女性27岁，三个月来出现左上睑下垂，继之左眼球活动受限，三周后右上睑也下垂，说话含混不清，症状下午加重，休息后减轻，在住院治疗中病情加重，有明显呼吸困难，瞳孔缩小．唾液增多，肠鸣音亢进，腹痛，出大汗，紧急抢救应首选哪项（）。

A.静注阿托品并大量静脉补液
B.立即停用抗胆碱酯酶剂，静脉补液
C.立即停抗胆碱酯酶剂，并静注阿托品
D.大量静脉补液，补充氯化钾
E.静脉滴注糖皮质激素

10.单项选择题下列疾病的主要治疗，哪项是不正确的（）。

A.急性面神经炎-泼尼松
B.三叉神经痛-卡马西平
C.重症肌无力-新斯的明
D.脊髓硬脊膜外脓肿-泼尼松
E.震颤麻痹-美多巴