单项选择题一心房颤动患者,突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛,X线检查示右肺下三角形浸润阴影,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律,其来源为()
A.右房奔马律
B.左房奔马律
C.左室奔马律
D.右室奔马律
E.C+D重叠奔马律
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1.单项选择题男性,35岁,3个月前因起立时眩晕来诊,当时查体心脏轻度增大,可闻及第四心音。3天前肺感染后出现心悸气短,查体示心尖区闻及舒张期奔马律。关于该患者奔马律的描述,哪项不正确()
A.为房性奔马律
B.为舒张早期奔马律
C.由病理性S与S、S构成
D.由心室压力负荷过重所致
E.呼气末最响
2.单项选择题女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生机制是()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.右房压力增高
D.右房到右室回流受阻
E.静脉到右房回流受阻
3.单项选择题一风湿性心脏病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,PR间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律()
A.右室奔马律
B.左室奔马律
C.重叠奔马律
D.火车头奔马律
E.房性奔马律
4.单项选择题男性,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线检查:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.右心房压力增高
D.右房向右室回流受阻.
E.静脉向右房回流受阻
5.单项选择题一风湿性心脏病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,PR间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律()
A.右室奔马律
B.左室奔马律
C.重叠奔马律
D.火车头奔马律
E.房性奔马律
6.单项选择题女性,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。望诊心脏负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,问可发现下列何项体征()
A.心音遥远
B.心前区隆起
C.叩诊心脏呈靴型增大
D.胸骨左缘扪及收缩期震颤
E.交替脉
7.单项选择题男性,45岁,腹胀2个月,查体:腹壁静脉曲张,腹水征(+),脾大。该患者腹壁静脉血流方向为()
A.脐上、脐下皆下行
B.脐上、脐下皆上行
C.脐上下行,脐下上行
D.脐上上行,脐下下行
E.由脐部向四周放射状流行
8.单项选择题男性,40岁,水肿、乏力、腹胀2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,壁静脉曲张,腹水征(+)。下列哪项与该患者腹水形成无关()
A.血管滤过压增高
B.钠与水的潴留
C.血管通透性增加
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液生成过多
9.单项选择题男性,30岁,急性阑尾炎住院,现腹痛转至右下腹,查体:右下腹压痛,伴抬手痛及肌紧张。其腹痛发生的机制是()
A.反射性腹痛
B.牵涉痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
10.单项选择题具有胸膜摩擦音体征的疾病是()
A.结核性干性胸膜炎
B.结核性渗出性胸膜炎
C.肺结核并发气胸
D.结核性脓胸
E.金黄色葡萄球菌肺炎