临床医生最应进行的体格检查是（）

单项选择题男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。临床医生最应进行的体格检查是（）

A.量体温
B.查巩膜
C.Murphy征检查
D.腹部叩诊
E.肛门指诊

1.单项选择题女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。物诊检查可出现的体征是（）

A.肝浊音界消失
B.肝脾明显增大
C.移动性浊音阳性
D.肝区闻及吹风样杂音
E.Murphy征（+）

2.单项选择题女性，42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体：体温39℃，脉搏96次／分，血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血小板及血红蛋白正常。可能出现的临床表现是（）

A.鲜血便
B.灰白色大便
C.黑便
D.脓血便
E.蛋花汤样大便

3.单项选择题男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）

A.二尖瓣脱垂
B.急性乳头肌功能不全
C.心脏破裂
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤

4.单项选择题男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。心电图示V3～V5导联ST段弓背向上抬高0.3mV，可诊断为（）

A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性右室梗死
E.变异型心绞痛

5.单项选择题 男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线检查示心脏呈靴形扩大。
以下哪项所见与本患者情况不符（）

A.心尖搏动呈抬举性感
B.心尖搏动向左向下移位
C.心尖区开瓣音
D.心尖区舒张期杂音
E.Duroziez杂音

6.单项选择题 男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
该患者奔马律的发生机制是（）

A.左室收缩期负荷过度
B.左室舒张早期容量负荷过度
C.左室舒张末期压力负荷过度
D.左室舒张晚期容量负荷过度
E.左室舒张期容量及压力负荷过度

7.单项选择题 男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
该患者出现的是哪种奔马律（）

A.舒张早期奔马律
B.房性奔马律
C.收缩前期奔马律
D.舒张晚期奔马律
E.C+D重叠奔马律

8.单项选择题 女性，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。
该患者排除心源性水肿的主要依据是（）

A.肺听诊正常
B.无心尖区收缩期杂音
C.肝不肿大
D.双下肢水肿程度不一致
E.下肢皮肤呈暗紫色

9.单项选择题女性，40岁，下肢水肿，查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿（+）及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义（）

A.超声心动图
B.心电图
C.心脏X线拍片
D.血浆蛋白测定
E.静脉压测定

10.单项选择题外阴瘙痒，白带呈豆渣状，阴道黏膜红肿，局部用（）

A.甲硝唑
B.土霉素
C.2%醋酸冲洗
D.制霉菌素栓剂
E.5%碳酸氢钠冲洗