该患者目前较合理的治疗方案是（）。

单项选择题

患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。

该患者目前较合理的治疗方案是（）。

A.氯丙嗪治疗
B.碳酸锂+喹硫平治疗
C.米氮平治疗
D.氯硝西泮治疗
E.丙戊酸钠治疗

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1.单项选择题 患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。
该患者最可能的诊断是（）。

A.双相情感障碍
B.强迫障碍
C.人格障碍
D.精神分裂症
E.急性应激障碍

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2.单项选择题 患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。
患者经药物治疗仍然极度兴奋躁动，宜选用的治疗方案是（）。

A.换用利培酮治疗
B.地西泮静脉推注
C.改良电抽搐治疗
D.舒必利静脉点滴
E.口服奥氮平治疗

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3.单项选择题女性，20岁，1年前升入重点高中，学习比较紧张，又不适应住宿环境，睡眠差，经常睡不着觉。学习能力和学习成绩均下降，压力大，家人发现其“提不起精神”，“不如以前活泼”，3个月前表现有厌学的情绪，脑子反应非常迟钝，上课根本听不懂老师在讲些什么，自卑，自责，觉得自己一无是处，想死来解脱，用铅笔刀割伤手腕自杀未遂。该病人应用一种SSRls类药物足量治疗1周无明显效果，下一步该如何治疗（）。

A.换用另一种SSRIs类药物
B.换用三环类抗抑郁药物
C.合用两种以上抗抑郁药
D.继续原药物治疗至足疗程
E.合用抗精神病药

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4.单项选择题男性，26岁，1个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠量减少，无疲倦感。该病主要表现为（）。

A.一般无幻觉
B.明显的思维联想松散
C.紊乱性兴奋躁动
D.协调的精神运动性兴奋
E.行为轻浮

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5.单项选择题患者男性，32岁，近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章一挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为（）。

A.精神分裂症
B.反应性精神障碍
C.人格障碍
D.无病
E.躁狂发作

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6.单项选择题男，45岁。近3个月来早醒，食欲下降，疲乏无力，感觉头脑反应迟钝，话少，兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世和消极念头．精神状况检查未发现幻觉和妄想，查体无明显异常发现，头颅CT正常。最可能的诊断是（）。

A.适应障碍
B.焦虑症
C.抑郁症
D.分离性障碍
E.精神分裂症

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7.单项选择题关于抑郁发作的诊断标准，正确的是（）。

A.病程应持续3个月以上
B.自责、内疚，但不能达到妄想程度
C.特征性睡眠障碍为入睡困难
D.可出现精神运动性激越
E.严重者可出现思维贫乏

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8.单项选择题碳酸锂中毒的早期症状为（）。

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿

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9.单项选择题三环类抗抑郁药的副作用主要是（）。

A.锥体外系症状
B.变态反应
C.心血管副作用
D.粒细胞减少
E.失眠

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10.单项选择题下列哪项不符合躁狂发作的特点（）。

A.以显著而持久的情感高涨为主要表现
B.伴有思维奔逸、活动增多等
C.多数为持续性病程
D.神经系统及躯体检查一般无阳性发现
E.有较高的同类疾病的阳性家族史

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