单项选择题男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。能准确反映梗死面积的检测指标是()
A.红细胞沉降率
B.C反应蛋白
C.白细胞计数
D.血清心肌酶(CK-MB.
E.血红蛋白
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1.单项选择题男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。心电图提示急性下壁、正后壁心肌梗死,为挽救濒临死亡心肌,最主要的治疗措施是()
A.吸氧
B.镇静、止痛
C.静脉点滴极化液
D.卧床休息
E.静脉溶栓治疗
2.单项选择题男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为除外急性心肌梗死,最快、最简便的诊断方法是()
A.心脏听诊
B.测量血压
C.X线胸片
D.心电图检查
E.心电监测
3.单项选择题女性,49岁。近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。患者入院后出现四肢厥冷、出汗、心率106次/分,血压90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压13mmHO,首选治疗药物是()
A.硝普钠
B.毛花苷C(西地兰)
C.呋塞米(速尿)
D.低分子右旋糖酐
E.间羟胺(阿拉明)
4.单项选择题女性,49岁。近一个月来频繁发作胸痛,多于休息和躺卧时发生,含服硝酸甘油后数分钟可以缓解。今晨持续剧烈胸痛2小时,含服硝酸甘油无缓解。为迅速明确诊断,还应进行的检查是()
A.运动试验
B.心电图
C.红细胞沉降率
D.肌钙蛋白
E.冠状动脉造影
5.单项选择题男性,57岁。发现高血压5年,近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。目前不宜使用的药物是()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.洋地黄
D.利尿剂
E.螺内酯(安体舒通)
6.单项选择题男性,57岁。发现高血压5年,近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。最迫切的辅助检查是()
A.胸部CT
B.肝肾B超
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠脉造影
7.单项选择题男性,57岁。发现高血压5年,近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿,满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死,胸片心影增大。哪个是最可能的诊断?()
A.高血压收缩性心力衰竭
B.高血压舒张性心力衰竭
C.冠心病左心衰竭
D.冠心病右心衰竭
E.冠心病全心衰竭
8.单项选择题患者男性,60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。若心电监测显示为室颤,应立即采取的措施是()
A.先尝试拳击复律,再直流电复律
B.立即用360J能量进行非同步直流电除颤
C.先静脉推注利多卡因100mg
D.继续胸外按压和人工通气,并同时给予1mg肾上腺素静脉注射,再除颤
E.先努力改善通气和矫正血液生化指标的异常,再除颤
9.单项选择题患者男性,60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。如确认患者发生心脏骤停,下列紧急处理中不正确的是()
A.开放气道
B.人工呼吸
C.拳击复律
D.胸外按压
E.心内注射三联针
10.单项选择题患者男性,60岁左右。在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。为判断患者是否发生心脏骤停,最正确的方法是()
A.听诊有无心音
B.测量有无血压
C.紧急拉到放射科行透视,看有无心脏搏动
D.紧急拉到超声室检查,看有无心脏搏动
E.触摸颈动脉搏动