超声心动图SAM征指的是（）

单项选择题男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。超声心动图SAM征指的是（）

A.二尖瓣前叶收缩期前向运动
B.三尖瓣后叶舒张期向后运动
C.三尖瓣前叶舒张期向前运动
D.二尖瓣后叶与前叶同向运动
E.主动脉瓣收缩期向前运动

1.单项选择题男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。该患者诊断是什么（）

A.风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣病
B.先心病室缺
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.二尖瓣脱垂
E.主动脉窦瘤破裂

2.单项选择题男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。肥厚型心肌病的治疗可考虑（）

A.安置DDD起搏器
B.冠脉内旋磨支架术
C.狭窄处球囊成形术
D.射频消融术
E.心肌打孔血运重建术

3.单项选择题女性，30岁。活动后心悸气短2年，伴夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6级SM，肝大，双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。该患应考虑下列哪项措施（）

A.DDD起搏器
B.主动脉内气囊反搏术
C.射频消融术
D.冠脉支架术
E.心脏移植术

4.单项选择题女性，30岁。活动后心悸气短2年，伴夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6级SM，肝大，双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是（）

A.肾上腺素
B.B阻滞剂
C.ACEI
D.ATP、CoA、维生素C
E.血管扩张剂

5.单项选择题女性，30岁。活动后心悸气短2年，伴夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6级SM，肝大，双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。下列哪项检查有确定诊断意义（）

A.心脏CT
B.X线片
C.24hHolter
D.心肌活检
E.运动负荷试验

6.单项选择题男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.先天性主动脉瓣口狭窄
D.室间隔缺损
E.陈旧性心肌梗死

7.单项选择题男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法（）

A.注射普萘洛尔
B.卧床抬腿
C.下蹲位
D.异丙肾静滴
E.去甲肾静滴

8.单项选择题男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）

A.心电图有病理性Q波
B.劳力后心绞痛
C.左室肥厚
D.心前区杂音可受药物和动作影响
E.晚电位检查阳性

9.单项选择题男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。下列错误的是哪一项？（）

A.心肌收缩力加强时梗阻加重
B.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
C.周围循环阻力下降时梗阻减轻
D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E.收缩期容量增多时梗阻减轻

10.单项选择题男性，68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病，心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒首选哪种药物以增强心肌收缩力（）

A.异丙肾上腺素
B.多巴酚丁胺
C.多巴胺
D.硝普钠
E.ACEI