该病的治疗措施包括（）

多项选择题患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。该病的治疗措施包括（）

A.心理社会治疗
B.抗精神病药
C.抗焦虑药
D.抗抑郁药
E.胆碱酯酶抑制药（ChEI）
F.谷氨酸受体调控药

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1.多项选择题患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。为明确诊断可选择的检查项目包括（）

A.血常规
B.甲状腺功能
C.脑电图
D.颅脑CT
E.颅脑MRI
F.SPECT

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2.单项选择题患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。通过DSA检查可能发现（）（提示患者在等待MRI和颈动脉超声检查结果过程中，突然再次发作左上肢麻木、无力。医师决定对其进行急诊数字减影血管造影（DSA）检查。）

A.脑内动脉瘤
B.血管畸形
C.肿瘤
D.椎-基底动脉系统狭窄性病变
E.右侧颈内动脉系统狭窄性病变
F.左侧颈内动脉系统狭窄性病变

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3.多项选择题患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。应进行的处理包括（）（提示实验室检查：空腹血糖7.8mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L（0.4~1.7mmol/L），胆固醇6.5mmol/L（3.1~5.7mmol/L），高密度脂蛋白胆固醇1.5mmol/L（1.0~1.6mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.96mmol/L（0~3.4mmol/L），D-二聚体2.51mg/L（0~1.5mg/L）。ECG：正常。）

A.阿司匹林
B.补充血容量
C.他汀类药物
D.抗生素预防感染
E.质子泵抑制药预防消化道出血
F.继续口服降压药

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4.多项选择题患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有（）

A.短暂性脑缺血发作（TIA）
B.脑梗死
C.高血压
D.脂代谢异常
E.糖尿病
F.颈内动脉狭窄

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5.单项选择题患者女，66岁，因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年，糖尿病病史6年。查体：BP150/90mmHg，意识清楚，言语可，左侧颈部可闻及血管杂音，脑神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是（）

A.颈部彩色超声
B.数字减影血管造影（DSA.
C.颈部CTA
D.颈部MRA
E.颅脑MRI

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6.单项选择题患者女，66岁，因“反复右侧肢体无力6个月伴左眼黑蒙1次”来诊。有高血压病史8年，糖尿病病史6年。查体：BP150/90mmHg，意识清楚，言语可，左侧颈部可闻及血管杂音，脑神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。应首先考虑的诊断是（）

A.高血压脑病
B.高血压脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.颈动脉粥样硬化性狭窄所致脑卒中
E.癫痫

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7.单项选择题患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是（）

A.20%甘露醇
B.10%甘油
C.利血平
D.呋塞米
E.甘油果糖

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8.单项选择题患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.高血压脑出血
C.颅内肿瘤
D.高血压脑病
E.颅内感染

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9.单项选择题患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是（）

A.胸部X线片
B.心电图
C.颅脑X线片
D.超声心动图
E.颅脑CT

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10.单项选择题患者男，62岁，因“肢体静止性震颤，活动不利6个月”来诊。症状始于左侧上肢，逐渐累及下肢及对侧肢体。既往体健。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，双上肢向前平伸时可见震颤，4~5次/min。颅脑MRI：未见明显异常。首选的治疗药物是（）

A.溴隐亭
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.多巴胺
E.恩他卡朋（珂丹）

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