单项选择题患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃黏膜病变
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1.单项选择题患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）
A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病
2.单项选择题患者男，40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀，及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要（）
A.尿胆红素及尿胆原检查
B.肝功能检查
C.肝B超检查
D.AFP检查
E.肝活检
3.单项选择题患者男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）
A.支气管哮喘
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肺炎
E.急性左心衰竭
4.单项选择题患者男，50岁。慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（）
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.肝硬化伴肝细胞性肝癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.慢性肝炎伴胆管上皮癌
5.单项选择题男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）
A.雌激素过多
B.肾上腺皮质激素过多
C.雄激素过多
D.甲状腺激素过多
E.醛固酮过多
6.单项选择题我国肝硬化最常见的原因是（）
A.酒精中毒
B.营养不良
C.循环障碍
D.药物损伤
E.病毒性肝炎
7.单项选择题肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是（）
A.夜盲
B.黄疸
C.全身恶病质
D.蜘蛛痣
E.出血点或出血斑
8.单项选择题肝硬化失代偿期最重要的临床表现是（）
A.食欲不振
B.腹水
C.乏力
D.腹泻
E.消瘦
9.单项选择题对肝硬化有确诊价值的是（）
A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.γ球蛋白升高
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
10.单项选择题对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是（）
A.超声波示肝脏回声不均匀
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损
E.脾大
