单项选择题患者女,30岁。低热,腹泻1年。结肠镜示回盲部跳跃征,最可能的诊断是()
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核
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1.单项选择题患者女,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()
A.右上肺癌
B.右上肺结核
C.右上包裹性积液
D.右上大叶性肺炎
E.右上支气管扩张症
2.单项选择题患者女,28岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()
A.血培养
B.结核菌素试验
C.腹膜活检
D.腹水细菌培养
E.血沉
3.单项选择题患者女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该患者的诊断是()
A.浸润型肺结核
B.结核性胸膜炎
C.慢性血行播散型肺结核
D.结核球
E.慢性纤维空洞型肺结核
4.单项选择题患者女,35岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是()
A.上叶尖后段空洞,壁规则,周围有卫星灶
B.下叶空洞周围大片炎性浸润
C.空洞内壁不规则,凹凸不平
D.厚壁空洞、偏心
E.厚壁空洞伴有液平面
5.单项选择题肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看()
A.痰菌阴转
B.症状消失
C.X线空洞闭合,炎性阴影消失
D.血沉正常
E.血清结核抗体阴性
6.单项选择题对肠结核最有诊断价值的检查是()
A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄
B.结肠镜检查示回盲部炎症
C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D.结核菌素试验强阳性
E.大便中查到结核杆菌
7.单项选择题结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最严重的不良反应是()
A.皮疹
B.药物热
C.胃肠道刺激
D.肾功能损害
E.视神经损害
8.单项选择题下列指标支持结核性胸膜炎胸腔积液诊断的是()
A.pH<7.3
B.ADA>45U/L
C.胸水CEA/血清CEA>1
D.胸水LDH/血清LDH<0.6
E.胸水白蛋白<30g/L
9.单项选择题下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是()
A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一
B.一般不含黏液和脓液
C.腹泻可与便秘交替
D.常伴里急后重
E.便血极少见
10.单项选择题男性,24岁。右下腹痛2月余,常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()
A.克罗恩病
B.溃疡型肠结核
C.右侧结肠癌
D.阿米巴病
E.肠恶性淋巴瘤