单项选择题女性,40岁,夏季傍晚在田间小路上行走,突然足背被蛇咬伤,立即送当地诊所救毒蛇咬伤的关键措施是()
A.结扎伤口上方
B.切开伤口冲洗
C.静脉注射抗蛇毒血清
D.应用肾上腺皮质激素
E.中医中药治疗
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1.单项选择题女性,40岁,夏季傍晚在田间小路上行走,突然足背被蛇咬伤,立即送当地诊所假设毒蛇已捕获,鉴定为眼镜蛇,以下处理不合适的是()
A.给予多价抗蛇毒血清
B.给予单价抗眼镜蛇血清
C.给予5%葡萄糖液40ml稀释抗蛇毒血清后静脉注射
D.注射前必须做皮内过敏试验,阳性者应脱敏后应用
E.抗蛇毒血清一般需应用3~4天
2.单项选择题女性,40岁,夏季傍晚在田间小路上行走,突然足背被蛇咬伤,立即送当地诊所为鉴别是毒蛇咬伤还是无毒蛇咬伤,不应采取()
A.观察牙痕形态
B.观察有无局部症状
C.一律按毒蛇咬伤处理
D.用单价特异抗蛇毒素测定伤口渗液中有无特异蛇毒抗原
E.观察5~6小时,看有无全身症状出现
3.单项选择题女性,40岁,夏季傍晚在田间小路上行走,突然足背被蛇咬伤,立即送当地诊所下列处理措施中,错误的是()
A.止血带结扎伤口上方并间隙放松
B.在牙痕处切开皮肤,清洗伤口,负压吸引吸出蛇毒
C.抬高患肢,以减轻局部水肿与疼痛
D.注射破伤风抗毒素
E.在伤口周围注糜蛋白酶和普鲁卡因
4.单项选择题男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐第3天晚上出现的病情应首先考虑为()
A.ARDS
B.急性左心衰竭
C.低血糖症
D.支气管哮喘
E.甲胺磷中毒反跳
5.单项选择题男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐抢救有机磷农药中毒时,阿托品的用量应根据()
A.该农药毒性的高低
B.该农药中毒的途径
C.该农药中毒的剂量
D.全血胆碱酯酶活力降低程度
E.该农药中毒的程度和治疗反应
6.单项选择题男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐导致第3天晚病情变化的主要原因是()
A.服毒量过大
B.洗胃不彻底,毒物未被彻底清除
C.输液量过多过快
D.减量过早
E.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强
7.单项选择题男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐上述病例进一步的抢救措施最重要的是()
A.度冷丁肌肉注射
B.氨茶碱静脉注射
C.给氧
D.西地兰静脉注射
E.改阿托品为静脉注射,加用碘解磷定静脉滴注
8.单项选择题女性,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏该患者最可能的诊断是()
A.有机磷农药中毒
B.脑出血
C.脑梗死
D.阿托品中毒
E.一氧化碳中毒
9.单项选择题女性,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏若患者频繁抽搐.高热不退.已昏迷12小时,目前首选的药物是()
A.阿托品
B.碘解磷定
C.地西泮
D.甘露醇
E.亚甲蓝
10.单项选择题女性,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,发现室内煤气管道泄漏对于诊断最有意义的辅助检查是()
A.头颅CT
B.血COHb浓度
C.脑电图
D.心电图
E.头颅核磁