单项选择题患者女,45岁,因“肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体:BP170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为()

A.原发性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺功能减退症
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣病


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3.多项选择题痛风性关节炎急性发作时的处置中错误的有()

A.立即给予降尿酸药
B.立即停止使用降尿酸药
C.选用非甾体消炎药
D.选用抗生素
E.给予碳酸氢钠碱化尿液

4.多项选择题引起血尿酸升高的常见原因有()

A.嘌呤食物摄入过多
B.核酸分解代谢增强
C.长期服用维生素C
D.长期服用小剂量阿司匹林
E.长期摄入较多的谷物食品

5.多项选择题关于淡漠型甲状腺功能亢进症,叙述正确的有()

A.多见于老年及儿童患者
B.起病隐袭,高代谢综合征、突眼征和甲状腺肿大均不明显
C.70%患者无甲状腺肿大,但可伴有心房颤动、震颤和肌病等
D.常因心房颤动而被误诊为冠心病
E.有心房颤动时易于发生心力衰竭竭

6.多项选择题下列检查中可作为糖尿病分型诊断依据的有()

A.GAD-Ab,IA2-Ab
B.糖化血清清蛋白
C.胰岛素释放试验
D.空腹C肽水平
E.HbA1c

7.多项选择题关于胰岛素的不良反应,叙述正确的有()

A.低血糖最常见
B.变态反应最常见
C.变态反应由IgG引起
D.各种胰岛素均有抗原性和致敏性
E.由于视网膜病变而出现屈光不正

8.多项选择题泌乳素瘤的诊断要点主要有()

A.首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症
B.结合病史与临床症状
C.鞍区MRI薄层扫描与增强检查
D.腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查
E.垂体PRL细胞分泌储备功能评价

9.多项选择题老年人垂体瘤的特点主要有()

A.多数老年患者为无功能性腺瘤
B.早期的临床表现不典型,较之青年人更容易漏诊、误诊
C.病程短,发现时瘤体体积大,肿瘤侵袭性明显
D.肿瘤体积巨大导致肿瘤的血供相对不足,肿瘤脑卒中的比例较高
E.肿瘤全切的比率低,术后复发率高,预后相对较差

10.多项选择题鞍区主要指以蝶鞍为中心的解剖范围,主要包括()

A.鞍下方的蝶窦,鞍上方的视交叉、下丘脑
B.鞍旁(两侧)的海绵窦,鞍后方的斜坡上段骨质,鞍前方的眶尖
C.垂体柄通过鞍隔孔将下丘脑正中隆起与垂体相连,下丘脑位于垂体上方
D.垂体位于鞍内,下丘脑前方为视交叉,后方为乳头体,下底部为灰结节
E.筛窦和上鼻甲

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该患者同时有高血压、血脂异常,在生活方式上应注意()

题型:多项选择题

老年人危重疾病的发展和转归不同于非老年人,其重要基础是肾上腺激素的分泌规律发生改变,下列叙述正确的是()

题型:多项选择题

患者男,55岁,司机,因“多饮2个月,视物模糊2周”来诊。查体:身高175cm,体重90kg,BMI29.4kg/m2。实验室检查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。关于OGTT,叙述正确的是()

题型:单项选择题

患者男,70岁,因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。血常规:Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:未见异常。对于该患者,首选药物是()

题型:单项选择题

引起血尿酸升高的常见原因有()

题型:多项选择题

关于淡漠型甲状腺功能亢进症,叙述正确的有()

题型:多项选择题

该患者的治疗措施包括()

题型:多项选择题

患者男,62岁,因“反复头痛伴视力下降1年,加重10d”入院。近1年来经常头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍区MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左侧海绵窦。进一步检查的首选项目是()

题型:单项选择题

此时进一步处理措施是()

题型:多项选择题

患者男,68岁,因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等,并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦,时有恶心、呕吐。1周前由于着凉,上述症状明显加重。查体:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮肤暗黑,在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR86次/min,心音低钝,心律规整。双下肢无压凹性水肿。该患者的诊断首先考虑为()

题型:单项选择题