单项选择题某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉口狭窄,叙述错误的是()。

A.指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻
B.病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄
C.主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差,导致左心室排血受阻
D.降主动脉多有狭窄后扩张
E.在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音,粗糙,向颈部传导,常伴震颤


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1.单项选择题某患者,超声诊断为右房室瓣闭锁。存活患儿多数合并的畸形是()。

A.大动脉转位
B.肺动脉狭窄
C.房间隔缺损和室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损

2.单项选择题某患者,超声诊断为右房室瓣闭锁。具有确诊价值的超声表现是()。

A.左心室扩大
B.肺动脉增宽
C.右房室口处有肌性隔膜
D.右房室瓣隔瓣位置下移
E.右心室变小

5.单项选择题某患儿,于胸骨左缘第2肋间闻及收缩及舒张期连续性杂音伴收缩期震颤。二维超声:左心房、左心室增大,冠状动脉主干正常,CDFI在肺动脉内、外侧壁记录到五彩镶嵌血流信号。频谱多普勒超声:双期分流。可作为确诊依据的超声表现是()。

A.主动脉根部短轴切面升主动脉与主肺动脉之间的连续性中断
B.主动脉根部短轴切面肺动脉分叉处或左肺动脉根部有管道与后方的降主动脉相连
C.胸骨上窝切面缺损位于肺动脉短轴的右侧
D.右心声学造影降主动脉出现造影剂回声
E.肺动脉扩张

6.单项选择题某患儿,于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音,超声诊断为膜部室间隔缺损。膜部室间隔缺损的二维超声表现是()。

A.左心室长轴切面室间隔上部中断
B.远离主动脉瓣的室间隔连续性中断
C.主动脉根部短轴切面右房室瓣隔瓣基底部至主动脉根部短轴12点处的室间隔连续性中断
D.主动脉根部短轴切面12点至肺动脉瓣之间室间隔连续性中断
E.心尖部室间隔连续性中断

7.单项选择题某患儿,于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音,超声诊断为膜部室间隔缺损。室间隔缺损封堵治疗的禁忌证有()。

A.缺损的部位为膜部
B.隔瓣下型室间隔缺损
C.缺损残端距主动脉瓣及右房室瓣的距离>2mm
D.心室水平左向右分流
E.患者的年龄为3岁以上

8.单项选择题某患儿,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。该患者杂音产生的原因是()。

A.房间隔缺损分流
B.右房室瓣反流
C.增多的血液通过正常的肺动脉瓣口导致肺动脉瓣相对狭窄
D.右心室流出道扩大
E.右房室瓣相对狭窄

9.单项选择题某患儿,于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强,超声诊断为继发孔中央型房间隔缺损。无肺动脉高压的房间隔缺损,分流处的多普勒频谱表现是()。

A.连续性双期正向频谱,分流速度一般为1.0~1.5m/s
B.分流速度低于1.0m/s
C.分流速度一般为2.0m/s以上
D.分流峰速度位于收缩早期
E.血流速度与形态随呼吸有改变

10.多项选择题双腔右心室的病理特征和超声表现有()。

A.右心室漏斗下方存在异常肥厚肌束将右心室分成2个腔,即近端为低压腔(流入道部),远端为高压腔(流出道部)
B.梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方,形成右心室中部梗阻
C.二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔,两者相对形成狭窄交通口
D.狭窄位于室上嵴之上
E.多合并室间隔缺损