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单项选择题案例分析题患者男,61岁,因“阵发性头晕、头痛20年,呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体:BP130/80mmHg;面色苍白,口唇轻度发绀,咳嗽,端坐呼吸;心尖搏动位置左移,HR120次/min,律齐,肺部闻及湿性啰音;踝部水肿。首先应进行的检查是哪一个()。

A.胸部X线片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.肌电图
E.右心导管检查