一位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏...

单项选择题一位右上腹不适患者，超声检查发现胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜层连续，胆囊腔内可见一边界尚清、形态不规则的稍低回声团块，随体位改变略有移动，其内未见明显血流信号，可能的诊断为（）。

A.胆囊结石伴胆囊癌
B.胆囊结石伴胆囊腺瘤
C.胆囊结石伴陈旧性胆汁团
D.胆囊结石伴胆囊穿孔
E.肝肿瘤浸润胆囊腔

1.单项选择题一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为（）。

A.水肿型胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.出血坏死型胰腺炎

2.单项选择题急性胰腺炎时胰腺呈无回声，其后方脾静脉和门静脉难以显示，这种超声表现的病理基础为（）。

A.胰腺间质水肿、充血、炎细胞浸润
B.胰腺外周组织水肿
C.胰腺周围的渗出液影响
D.胰腺组织坏死液化所致
E.出血及皂化灶形成

3.单项选择题下列对胰岛细胞瘤描述错误的是（）。

A.瘤体多位于胰头、颈部
B.反复发作的低血糖
C.边缘光整，内回声均匀的小结节
D.瘤体多较小，直径一般为1～2cm
E.小结节多发生于体、尾部

4.单项选择题对于十二指肠不正确的描述是（）。

A.分为三部分
B.球部位于胆囊内下方
C.降部内侧壁有十二指肠乳头
D.水平部位于腹主动脉和肠系膜上动脉间
E.降部后方与右肾相连

5.单项选择题患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为（）。

A.急性胰腺炎
B.胰腺囊腺瘤
C.胰腺结核
D.慢性胰腺炎
E.胰腺癌

6.单项选择题患者女性，32岁，胆囊壁增厚，胆囊腔内探及一不规则的低回声团块，与囊壁分界欠清，判断肿块性质最有意义的方法是（）。

A.令患者保持胸膝位，20分钟后复查
B.脂餐试验
C.饮水500ml后观察
D.利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号
E.换用高频探头

7.单项选择题下列哪项不是胆囊癌正确的超声分型（）。

A.囊壁钙化型
B.壁厚型
C.混合型
D.实块型
E.小结节型

8.单项选择题下列对胆总管分段错误的是（）。

A.十二指肠上段
B.十二指肠后段
C.十二指肠壁内段
D.胰腺段
E.以上都不是

9.单项选择题患者男，50岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。厌油、食欲减退。查体：肝肋下3cm，质地稍硬。实验室检查：ALP35U/L，TBil2.7μmol/L，AFP（－）。B型超声：肝胆管扩张，胆总管直径0.8cm，肝总管直径0.5cm，未发现结石影。进一步首选检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.内镜超声
D.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
E.经皮经肝胆管造影术（PTC.

10.单项选择题慢性胰腺炎的声像图表现不包括（）。

A.胰形态不规则，边缘不整齐
B.胰肿大明显，后方回声增强
C.胰周可见假性囊肿
D.胰腺导管呈串珠状扩张
E.胰腺导管内可见结石强回声