单项选择题女孩,3岁,发热20天,反复呕吐,烦躁。近3天意识模糊,抽风一次,T38.4℃,颈抵抗,克氏征、布氏征均阳性。脑脊液细胞500×10/L,多核0.2,单核0.8,糖2.0mmol/L,氯化物85mmol/L,首选治疗是()
A.氨苄青霉素+庆大霉素
B.两性霉素+红霉素+激素
C.氯霉素+红霉素+激素
D.异烟肼+链霉素+利福平
E.青霉素+病毒唑
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1.单项选择题女孩,4岁,近1个月低热,多汗,精神尚可,OT试验结果为16mm。胸片示:右肺肺门影增大。此患儿最好应做哪项处理()
A.异烟肼口服
B.利福平口服+链霉素肌注
C.异烟肼+乙胺丁醇或利福平口服
D.利福平+吡嗪酰胺口服
E.肌注链霉素
2.单项选择题确诊结核性脑膜炎的依据是()
A.脑膜刺激征阳性
B.头痛、呕吐,前囟饱满
C.肺部有结核病灶
D.脑脊液抗酸染色查菌阳性
E.结核病接触史
3.单项选择题卡介苗接种绝对禁忌证是()
A.PPD试验阳性
B.发热
C.免疫缺陷
D.早产儿
E.腹泻
4.单项选择题结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是()
A.脑脊液外观呈毛玻璃状
B.脑脊液中细胞数增多,淋巴细胞占大多数
C.脑脊液有典型的结脑改变,糖和氯化物同时降低
D.脑脊液中查到结核杆菌
E.脑脊液静置24h有薄膜形成
5.单项选择题结核分枝杆菌的病原学特征中,错误的描述是()
A.结核杆菌是不运动杆菌
B.结核杆菌是不产生芽孢的杆菌
C.结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌
D.结核杆菌培养至少需要3~6个月才可见菌落
E.结核杆菌是专性需氧杆菌
6.单项选择题1岁半患儿,因发热加重伴阵阵哭叫和反复抽搐一周入院,查体:神志恍惚,颈强直(+),四肢肌张力阵阵增高。为确定诊断应当尽快采取辅助检查方法是()
A.头颅CT检查
B.血培养和血常规检查
C.头颅和胸部X线检查
D.PPD皮试
E.脑脊液检查
7.单项选择题结核杆菌的特点中不正确的是()
A.可产生芽胞
B.属分支杆菌科
C.最适生长的环境pH6.7~7.0
D.抗酸染色阳性
E.体外繁殖一代需18~20小时
8.单项选择题结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是()
A.惊厥
B.脑膜刺激征阳性
C.面神经瘫痪
D.腹壁反射消失
E.以上都不是
9.单项选择题可确诊肺结核的检查是()
A.血沉
B.空腹胃液抗酸杆菌培养
C.纤维支气管镜直接观察
D.血清结核抗体
E.肺部CT检查
10.单项选择题不符合小儿原发性肺结核表现的是()
A.肺门淋巴结肿大
B.可见脉络膜结节
C.右肺上叶有空洞
D.消瘦、盗汗、食欲减退
E.可见疱疹性角膜结膜炎