某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按...

单项选择题某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。第二次就诊时医师在处理中的最大疏漏是（）

A.未进一步采集职业史和病史
B.未密切观察病情变化
C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤
E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理

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1.单项选择题某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。本病诊断中最大的疏漏是（）

A.未认真做体格检查
B.未认真听取患者主诉
C.未认真采集职业史和病史
D.未密切观察病情变化
E.未进行血常规检查

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2.单项选择题某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。一周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医师闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。促使患者死亡最重要的原因是（）

A.患者的中毒表现不典型
B.解毒药物使用不当
C.对症治疗掩盖了病情
D.延误诊断和治疗
E.诊断和治疗手段落后

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3.单项选择题 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg／m³。
此类中毒主要损害的系统是（）

A.造血
B.神经
C.免疫
D.循环
E.呼吸

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4.单项选择题 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg／m³。
最合适的预防措施是（）

A.涂漆时佩戴纱布口罩
B.增加工间休息
C.多人轮换作业
D.加强罐内通风换气
E.采用人工喷漆

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5.单项选择题 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，15～20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg／m³。
对4名工人油漆中毒最确切的诊断应是（）

A.急性职业中毒
B.油漆中毒
C.急性油漆中毒
D.急性二甲苯中毒
E.急性有机溶剂中毒

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6.单项选择题某铸造工人，接触粉尘作业30年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治，医师怀疑他患矽肺。诊断的依据应该是（）

A.职业接触史、实验室检查和临床表现
B.职业接触史和临床表现
C.职业接触史、特异生化指标和临床表现
D.X线胸片、肺功能测定和临床表现
E.X线胸片、肺通气量测定和临床表现

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7.单项选择题某铸造工人，接触粉尘作业30年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治，医师怀疑他患矽肺。本病例的治疗原则是（）

A.肺泡灌洗予以根治
B.P204予以根治
C.柠檬酸铝予以根治
D.羟基哌喹予以根治
E.对症治疗延长寿命

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8.单项选择题某铸造工人，接触粉尘作业30年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治，医师怀疑他患矽肺。本病例如确诊为矽肺，其安置原则是（）

A.可继续从事接尘作业但每年复查一次
B.暂时从事接尘作业但每年复查一次
C.暂时从事接尘作业但每半年复查一次
D.调离接尘作业
E.由于病例的矽肺分期不详而无法决定

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