治疗系统性真菌感染的常用药物及其临床应用、主要副作用。

许多国家早已明令禁止在畜禽饲料中添加各种抗生素，包括四环素类、氯霉素类、青霉素类等。但在我国，目前仍然允许使用抗生素作为畜禽饲料添加剂。讨论问题：（1）养殖者为何要在畜禽饲料中添加抗生素？（2）运用所学习的药理学知识，分析在饲料中添加抗生素会对社会产生什么危害。（3）试举例说明，若人食用了含抗生素饲料喂养的畜禽肉类后，会对人体产生什么危害。

患者，男，银屑病史30年，足癣30余年，因趾甲变黄10余年就诊。皮肤科检查：双脚趾远端分离、甲变黄缺损。甲下碎屑经真菌检测鉴定为红色毛癣菌。临床诊断为银屑病合并甲真菌病。因患者拒绝口服抗真菌药物治疗，所以给予患者外用30%醋酸溶液和环吡酮胺软膏治疗，目前病甲无明显改善。问题讨论：（1）甲真菌病首选的治疗药物及其作用机制和主要不良反应；（2）治疗浅表真菌感染常用药物及其临床应用、不良反应。

某女性患者，45岁，因头痛就诊。确诊为有先兆性偏头痛。医生处理方案：给予麦角胺和咖啡因，并建议在有先兆出现时可服用。试对医生处理方案进行分析。

尼日利亚非法开采金矿铅中毒死数百名儿童2010年10月5日国际医疗援助组织“医生无国界”说，受非法开采金矿影响，半年来，尼日利亚北部已有至少400名5岁以下儿童死于铅中毒。按照“医生无国界”的说法，尼日利亚扎姆法拉州部分地区非法开采金矿现象严重，致使附近村庄土壤和水源铅含量大幅升高。铅中毒死亡人数记录显示，6个月来，已有超过400名儿童死亡。

李女士今年45岁，最近被确诊为乳腺癌，经活组织检查和X线检查可见肿块是恶性的，并已转移至周围的淋巴结。医生对其确定的治疗方案为先进行原发肿块的切除及淋巴结的清扫，然后再进行系统化疗。术后辅助化疗的用药方案为第一天静脉注射多柔比星50mg/m2，环磷酰胺500mg/m2，同时静脉滴注氟尿嘧啶500mg/m2，每3周重复1次，共6周期。请讨论以下问题：（1）多柔比星、环磷酰胺及氟尿嘧啶的作用机制、特点以及主要的不良反应。（2）这三种药物在联合应用的过程中应注意的问题。（3）采用大剂量间歇给药法的优点。

患者，男性，32岁，记者，因采访任务进入疟原虫发病疫区被蚊虫叮咬后，出现全身发冷、发热、多汗等症状，遂入院诊治。诊治期间该患者突然昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中患者又出现寒战、高热、血红蛋白尿等症状，后改用青蒿素继续治疗。讨论问题：（1）简述抗疟药的分类及临床应用。（2）试述对上述患者改用青蒿素进行抢救的药理学依据。

简述使用利多卡因的依据。

近日，美国癌症研究会调查发现，睡眠对癌症发病率有重要影响。这个结论是在研究调查了马里兰州的5968位女性后作出的，他们发现，每晚睡眠时间少于7小时的女性，其癌症发病率比积极锻炼身体、睡眠更为充足的女性高出47%。

医院急诊室接待了一位股骨骨折的患者，男性，60岁，有轻度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位剧烈疼痛，需要立即实施药物镇痛。讨论问题：应该选择什么药，用药时应该注意什么问题？