男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
患者右上臂疼痛进一步加剧,肤色苍白,皮温降低,这是由于()
A.肿块压迫锁骨下动脉
B.肿块压迫锁骨下静脉
C.肿块压迫腋动脉
D.肿块引起锁骨下动脉癌栓
E.肿块引起锁骨下动脉血栓
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男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
在住院过程中,病人出现右上肢感觉障碍和无力,这是由于()
A.肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经
B.肿块压迫颈交感干
C.肿块压迫脊髓前角
D.肿块引起椎体破坏、压迫神经
E.肿块向右肱骨转移
男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
【假设信息】假如2个月后患者出现面部浮肿,右颈部及右上臂肿胀,颈静脉及胸壁静脉充盈,右侧明显,这是由于()
A.肿块压迫右腋静脉
B.肿块压迫右锁骨下静脉
C.肿块压迫右颈静脉
D.肿块压迫右头臂静脉
E.肿块压迫上腔静脉
男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。
该例癌肿尚需排除来源于其他器官,主要是()
A.食管
B.口腔黏膜
C.鼻咽部
D.唇部
E.舌
男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。经检查确诊左主支气管距隆突1.5cm处鳞癌,中等分化。肺功能基本正常。
其治疗应选择()
A.左肺叶切除
B.放射治疗,避免肺功能损失过多
C.放射治疗联合化学治疗
D.左全肺切除
E.支气管动脉灌注化学治疗
男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。
对于该例最有诊断价值的辅助检查应是()
A.CT
B.纤维支气管镜
C.MRI
D.核素肺扫描
E.支气管动脉造影
男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果患者手术结果与纤维支气管镜定位一致,肿瘤本身约1.5cm大小,肺门淋巴结没有转移。
按TNM分期应属于()
A.TxN0M0(隐性肺癌)
B.T2N0M0(Ⅰ期)
C.TisN0M0(1期)
D.T2N0M0(Ⅰ期)
E..T3N0M0(Ⅱb期)
男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。
从影像学角度看,该例基本检查尚应加作()
A.前弓位摄片
B.MRI
C.支气管造影
D.肺CT
E.肺动脉造影
男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。
【假设信息】如果经现有检查仍不能发现肿瘤部位,其处理应采取()
A.剖胸探查
B.全身化学治疗
C.全身PET检查
D.定期(每隔1~2个月)随访CT
E.定期(每隔1~2个月)随访MRI
患者,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。
常用有效的化疗方案为()
A.CAP
B.MVP
C.EP
D.VIP
E.TP
患者,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。
其头面部浮肿可能是()
A.静脉血栓形成
B.纵隔气肿
C.心衰
D.上腔静脉阻塞综合征
E.肾病综合征