单项选择题男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。采集病史时应注意询问下列各项，除了（）
A.饮酒史
B.黄疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
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1.单项选择题男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，粪便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是（）
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.胆囊癌
2.单项选择题患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝睥未及。首选的处理方法是（）
A.急诊胃镜止血
B.口服去甲肾上腺素冰盐水
C.中药治疗
D.补充血容量
E.静脉用止血药物
3.单项选择题患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次／分，腹平软，无压痛，肝睥未及。下列疾病哪种可能性最大（）
A.胃溃疡
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.应激性溃疡
E.浅表性胃炎
4.单项选择题男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。若上题检查正常，应进一步作哪一项检查（）
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
5.单项选择题男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，胃灼热，呃逆，进食发堵。此时首先要进行以下哪种检查（）
A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食管24小时pH监测
E.食管测压
6.单项选择题患者女性，35岁患类风湿性关节炎，长期朋用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000U（苏氏法）。如诊断急性胰腺炎，考虑的病因是（）
A.酒精性
B.胆源性
C.先天性
D.药物性
E.特发性
7.单项选择题引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是（）
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
8.单项选择题具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是（）
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
9.单项选择题右上腹痛，发热，白细胞升高，有可能是（）
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝脓肿
D.肝炎
E.肝血管瘤
10.单项选择题右上腹不适，恶心，乏力，ALT升高，有可能是（）
A.肝硬化
B.肝癌
C.肝脓肿
D.肝炎
E.肝血管瘤
