多项选择题奎尼丁终止折返心律失常的机制()

A.减慢传导速度,使单向阻滞变为双向阻滞
B.加速传导
C.绝对延长有效不应期
D.相对延长有效不应期
E.延长浦肯野纤维末梢部分某些因病变而缩短的有效不应期,使有效不应期均一化


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1.多项选择题抗心律失常药的基本电生理作用有()

A.降低自律性
B.增加后除极触发活动
C.减少后除极触发活动
D.改变APD及ERP而减少折返
E.改变膜反应性而改变传导速度

2.多项选择题降低心肌异常自律性的方式有()

A.增大最大舒张电位
B.延长动作电位时程
C.提高阈电位水平
D.减慢4相舒张期自动除极速率
E.增加4相舒张期自动除极速率

3.多项选择题消除冲动折返的可能机制是()

A.缩短APD>缩短ERP
B.增加膜反应性
C.降低膜反应性
D.延长ERP>延长APD
E.以上均不是

4.多项选择题强心苷的正性肌力作用表现为()

A.心收缩最大张力提高
B.心收缩最大缩短速率加快
C.心肌收缩敏捷、有力
D.加强心脏每搏作功
E.增加心搏出量

5.多项选择题对心力衰竭患者,强心苷在用药早期可产生的治疗作用是()

A.增加心输出量
B.利尿
C.增加心肌耗氧量
D.使心压力-容积环右移,上移
E.使扩大的心脏缩小

6.多项选择题强心苷增加心脏对心电图的影响是()

A.直接加强心肌收缩性
B.反射性地降低交感神经活性
C.反射性地加强心肌收缩性
D.反射性地增加迷走神经活性
E.降低外周阻力

7.多项选择题治疗量强心苷对心电图的影响是()

A.P-R间期延长
B.S-T段下降呈钓鱼状
C.Q-T间期缩短
D.P-P间期延长
E.T波压低,甚至倒置

8.多项选择题强心苷的不良反应有()

A.胃肠道反应
B.幻觉
C.色视
D.心脏毒性
E.肾功能损害

9.多项选择题能扩张动静脉而治疗心力衰竭的扩血管药是()

A.硝普钠
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪

10.多项选择题强心苷中毒时可引起哪些心律失常()

A.室性期前收缩
B.窦性过缓
C.房室传导阻滞
D.室性心动过速
E.室颤

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某女性患者,54岁,因新近发生静脉血栓而入院。医生处理方案:测定患者血aPTT基础值,静脉给予肝素,医嘱要求每2~4小时观察一次患者的症状,每日监测一次血aPTT和血小板计数。试对医生的处理方案进行分析。

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李女士今年45岁,最近被确诊为乳腺癌,经活组织检查和X线检查可见肿块是恶性的,并已转移至周围的淋巴结。医生对其确定的治疗方案为先进行原发肿块的切除及淋巴结的清扫,然后再进行系统化疗。术后辅助化疗的用药方案为第一天静脉注射多柔比星50mg/m2,环磷酰胺500mg/m2,同时静脉滴注氟尿嘧啶500mg/m2,每3周重复1次,共6周期。请讨论以下问题:(1)多柔比星、环磷酰胺及氟尿嘧啶的作用机制、特点以及主要的不良反应。(2)这三种药物在联合应用的过程中应注意的问题。(3)采用大剂量间歇给药法的优点。

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