单项选择题初产妇,24岁,足月,阴道流液伴腹痛3小时入院。主诉宫缩剂疼痛难忍,食欲差。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径9cm。检查:宫缩规律,枕左前位,胎心率145次/分,先露头已入盆,宫口开大2cm,以破膜。下列正确的一项是()。
A.滞产
B.急产
C.正常产程
D.加速期延缓
E.继发性宫缩乏力
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1.单项选择题初产妇,足月产,产后2小时,宫底脐上一横指,阴道出血量较多,血色为暗红色。出血原因是下列哪一项()。
A.胎盘残留
B.阴道静脉破裂
C.软产道损伤
D.宫缩乏力
E.凝血机制缺陷障碍
2.单项选择题初产妇,29岁,孕38周,臀位,规律宫缩8h入院。胎膜未破,宫口开大4cm,胎心率138次/分。查骨盆外测量正常,宫高30cm,腹围90cm。此时最恰当的处理方法是下列哪一项()。
A.立即剖宫产
B.乙醚麻醉行外倒转术
C.人工破膜
D.立即静脉滴注催产素
E.密切观察下阴道分娩
3.单项选择题初产妇,足月产,产后2小时,宫底脐上一横指,阴道出血量较多,血色为暗红色。下列错误的是哪一项()。
A.行子宫按摩
B.乙醚刺激阴道
C.压迫腹主动脉
D.行子宫切除术
E.宫腔内填至纱条
4.单项选择题初产妇,29岁,孕38周,臀位,规律宫缩8h入院。胎膜未破,宫口开大4cm,胎心率138次/分。查骨盆外测量正常,宫高30cm,腹围90cm。分娩时,下列哪项处理不恰当?()
A.接生前导尿排空膀胱
B.会阴侧切
C.密切观察胎心率
D.为了避免母儿产伤发生,应尽早行臀牵引术,以结束分娩
E.如无母儿异常应行臀位助产术
5.单项选择题初产妇,孕38周,临产9h,突然破水。检查:LSA位,胎心率110次/分,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物。该情况应考虑的是()。
A.脐带脱垂
B.脐带缠绕
C.脐带附着异常
D.脐带扭转
E.脐带出血
6.单项选择题初产妇,孕38周,临产9h,突然破水。检查:LSA位,胎心率110次/分,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物。其下一步处理措施应是()。
A.密切观察胎心率
B.吸氧,取左侧卧位
C.用于堵住阴道口
D.待宫口开全,自然分娩
E.剖宫产
7.单项选择题初产妇,28岁,孕39周临产,产妇自觉持续性腹痛。检查:胎方位不清,血压120/80mmHg,胎心率100次/分,子宫口开大2cm,下腹部脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,拒按。目前首先应采取哪项措施?()
A.立即给予催产素引产
B.立即给予镇静药,并行剖宫产术
C.立即行外倒转
D.立即乙醚麻醉行内倒转
E.继续观察产程进展胎心率变化
8.单项选择题初产妇,28岁,孕39周临产,产妇自觉持续性腹痛。检查:胎方位不清,血压120/80mmHg,胎心率100次/分,子宫口开大2cm,下腹部脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,拒按。产妇目前最可能的诊断是()。
A.生理性缩复环
B.子宫破裂
C.宫缩不协调
D.病理性缩复环
E.尿潴留
9.单项选择题初产妇,28岁,孕39周临产,产妇自觉持续性腹痛。检查:胎方位不清,血压120/80mmHg,胎心率100次/分,子宫口开大2cm,下腹部脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,拒按。产妇最主要的护理问题是()。
A.焦虑
B.疼痛
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.疲乏
10.单项选择题初产妇,31岁,孕足月,规律宫缩18h,LOA位,宫缩持续时间为20~25s,间歇时间7~8min,在宫缩高峰期子宫体不硬。肛查:子宫口开大3cm,先露"0"位。骨盆外测量无明显异常。该产妇目前的情况除了宫缩乏力外,还存在()。
A.潜伏期延长
B.潜伏期缩短
C.活跃期延长
D.活跃期缩短
E.活跃期停滞