心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（）。

单项选择题心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（）。

A.疼痛部位
B.疼痛性质
C.疼痛程度
D.疼痛放射部位
E.疼痛持续时间

1.单项选择题急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是（）。

A.LDH
B.α-HBDH
C.SGOT
D.TNI
E.CK-MB

2.单项选择题患者，男，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）。

A.心脏乳头肌功能失调
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心脏二尖瓣穿孔
E.心室膨胀瘤

3.单项选择题急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×10/L，中性粒细胞55%，可能是（）。

A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤

4.单项选择题急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg（12/9.3kPa），尿比重1．016，中心静脉压13cmH₂O治疗时应首选（）。

A.肾上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.毛花苷C
D.硝普钠
E.心痛定

5.单项选择题患者，男，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V～V导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖冲动弥散。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性心包炎
B.心室膨胀瘤
C.变异型心绞痛
D.梗死后心绞痛
E.急性心肌梗死

6.单项选择题患者，女，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是（）。

A.开瓣音
B.S₂固定分裂
C.钟摆律
D.S₁增强
E.P₂增强

7.单项选择题患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）。

A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮

8.单项选择题患者，男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）。

A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.变异型心绞痛

9.单项选择题患者，男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是（）。

A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴苄胺
D.美托洛尔
E.慢心律

10.单项选择题急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（μg/min）（）。

A.10～20
B.30～40
C.50～70
D.80～90
E.100～200