男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现...

单项选择题男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当（如上题）可能会出现（）。

A.上消化道出血
B.低蛋白血症
C.肝性脑病
D.代谢性酸中毒
E.高钾血症

1.单项选择题 男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹腔积液存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。
下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

A.清蛋白明显降低
B.转氨酶明显增高
C.重度黄疸
D.大量腹腔积液
E.扑翼样震颤

2.配伍题急性胰腺炎（）。
肝性脑病（）。

A.血氨升高
B.血清淀粉酶升高
C.血钙增高
D.血清胃泌素增高
E.血清AFP增高

3.单项选择题患者，男性，45岁，突然寒战、高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限。超声示液平面，同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑（）。

A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染

4.单项选择题某患者近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节，伴低热、食欲差、轻度黄疸，HBsAg（+），ALT40IU/L，AFP800μg／L。最可能的诊断是（）。

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.胆汁性肝硬化

5.单项选择题肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）。

A.腹水
B.脾大，脾功能亢进
C.腹壁静脉曲张
D.食管下段、胃底静脉曲张
E.黄疸

6.单项选择题下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）。

A.厌食、乏力
B.腹水形成
C.肝掌及蜘蛛痣
D.男乳女化
E.腹壁静脉曲张

7.单项选择题肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是（）。

A.腹水
B.脾大
C.内分泌紊乱
D.出血倾向和贫血
E.侧支循环开放

8.单项选择题对肝硬化有确诊价值的是（）。

A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.γ球蛋白升高
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

9.单项选择题反映肝纤维化的血清学指标是（）。

A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明质酸（HA.
E.胆汁酸

10.单项选择题患者，男，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎